露声门
f5寻找解剖标志
6插入气管套管
7退出喉镜:右手将管子固定于患儿上颚,左手小心退出喉镜
8检查管子位置是否正确
9接上通气管道。
整个过程小于20秒(超时扣5分)
1位置:乳头连线和剑突之间。(3分)
胸外心脏按压
C
2手法:双指法、拇指法(常用拇指法):两拇指并排放置或重叠,拇指第一节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑背部)。(4分)
3深度:前后胸直径13,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间稍短于放松时间,频率:20分120次分,按压与呼吸比:31(123呼吸123呼吸)。(10分)
430秒胸外按压后,听心率6秒,若心率小于60次分,重新开始胸外按压(并使用药物),
若心率大于60次分,停止胸外按压继续正压通气。(3分)
f1肾上腺素:指征:心搏停止或在30秒的正压通气和胸外按压后,心率持续小于60次分。
浓度:01。
药物
剂量:气管给药:(0510mlkg)、脐静脉给药:(0103mlkg),必要时35分
治疗
钟重复1次。
10分
D2生理盐水:扩容10mlkg
35碳酸氢钠
4纳洛酮产妇使用麻醉药物引起新生儿呼吸抑制,可给予纳洛酮,01mgkg肌注。
评价E复苏过程中随时评估新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力,为确定进一步抢救提供依5分
据(记住两个心率60次分和100次分)。
f可贯穿于整个复苏过程中。
1指征:(1)需要气管内吸引胎粪时;
(2)正压通气无效或要延长时(有利于人工呼吸和胸外按压更好的配合);
(3)经气管内给药时;
气管插管
(4)特殊复苏情况,如先天性膈疝或极低出生体重儿2选择合适型号的镜片(足月儿用1号,早产儿用0号)3选择正确的气管导管:
管内径(mm)体重(kg)
孕周
25303535或40
100010002000200030003000
282834343838
4整个操作要求在20秒内完成并常规1次气管吸引。
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