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新生儿窒息复苏流程图
A触觉
1保持体位2摆正体位，清理呼吸道3必要时触觉刺激，仍无啼哭
↓
B呼吸
如果有呼吸暂停或心率〈100次分
1用气囊和面罩给新生儿正压通气30秒2然后评估
↓
C循环
充分正压通气后心率仍＜60次分
1在继续正压通气的同时吗，开始胸外心脏按压支持循环，通气与按压比例3：1
230秒后再评估，通气与按压比例3：130秒的按压与通气后，停下来测60秒心率如60次分，停止胸外按压，继续正压通气如100次分，停止正压通气，触觉刺激
3如60次分，按压与通气继续进行应用肾上腺素，考虑气管插管
↓
D气管插管
指征：1羊水粪染且新生儿无活力2正压通气需延长3气囊面罩通气效果不佳4需注入肾上腺素
↓
E支持呼吸及循环
1肾上腺素的应用2纳洛酮的应用3扩容药物的应用4纠正酸中毒
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1．确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场。2．加强产儿科合作，在高危产妇分娩前，儿科医师要参加分娩或手术前讨论；在产床前等待分娩及实施复苏；负责复苏后新生儿的监护和查房等。产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。3．在卫生行政领导干预下降复苏指南及常规培训制度化，以进行不断的培训、复训、定期考核，并配备复苏器械；各级医院须建立由行政管理人员，产科、儿科医师，助产士（师）及麻醉师组成的院内复苏领导小组。4．在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：⑴快速评估和初步复苏；⑵正压通气和氧饱和度监测；⑶气管插管正压通气和胸外按压；⑷药物和（或）扩容。
第二部分新生儿复苏指南
一、复苏准备
1．每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场，其职责是照顾新生儿。
2．复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名。
3．多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责。
4．复苏小组每个成员需有明确的分工，均应具备熟练的复苏技能。
5．新生儿复苏设备和药品齐全，单独存放，功能良好。
二、复苏的基本程序
此评估决策措施的基本程序在整个复苏中不断重复，见图1。
评估主要基于3个体征：呼吸、心率、氧饱和度。
评估




措施←───────决策
图1复苏的基本程序
通过评估这3个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效，其中，心率对于决定进入下一步骤是最重要的。三、复苏的步骤复苏的步骤见流程图（图2）。（一）快速评估出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：1．足月吗？2．羊水清吗？3．有哭声或呼r