2019年公共卫生执业医师医师实践技能考试案例分析题麻疹诊断依据：发热2天，体温385℃，有卡他症状耳后有皮疹口腔粘膜斑麻疹IgM抗体阳性1调查方案：调查目的、调查方法现况调查、调查内容、调查表设计2调查内容1核实诊断：临床、实验室、流行病2全面掌握疫情，村、学校、幼托、医院等调查病例3疫情流行特征初步描述，罹患率4当地、患者、儿童麻疹疫苗接种情况，疫苗供应、冷链、疫苗效价、麻疹监测5针对性措施，应急接种3疫情性质及判断依据：爆发疫情，短时间内、同村、同类临床表现病人，单峰流行曲线，同源性相同传播途径4个案调查表：一般项目，临床及实验室，流行病学特征传染源、传播途径、预防接种史、接触史、接触史、接触者、程度，防治措施结论调查日期及调查人5预防控制措施1隔离传染源：病儿早发现，早诊断，早隔离，早治疗，早报告2应急接种麻疹疫苗：同村及附近乡镇末患病儿童实施麻疹应急
f接种3对密切接触者进行医学观察21天医学观察及早发现病人，进
行巡视4卫生宣教，开窗通风6效果评价1观察应急接种后疫情是否得到控制2最长潜伏期内没有新病例发生3区别自然下降还是采取针对性措施的下降
碘缺乏病1调查方法：现况调查，按人口比例概率抽样PPS或分层随机或
整群抽样2调查内容：甲状腺大小、尿碘水平、碘盐含量、水碘3检测指标：甲肿率、尿碘中位数、碘盐合格率4病区性质1非病区：甲肿率50，尿碘1000ugL2轻病区：甲肿率50199，尿碘500999ugL3重病区：甲肿率20，尿碘250ugL5预防控制措施1地方政府组成地方病领导小组，树立大卫生观念，政府领导、
部门协作、制定防治规划、计划2开展宣传，让群众掌握防治知识并变成行动3补碘：非病区：饮水碘含量50ugL，学生尿碘300ugL应推
f行食盐加碘预防轻病区：全民食盐加碘重病区：食盐加碘基础上，对特需人群强化补碘新婚育龄妇女、
孕妇，哺乳期妇女、02岁婴幼儿4做好病情监测和碘盐的监督、监测等5碘盐：碘化物和食盐比例1：20005000
6学校儿童碘缺乏病调查表主要内容1一般情况学校、班级、姓名、性别、年龄等2甲状腺超声结果3甲状腺触诊结果4尿碘水平5食盐含碘量6是否服用补碘制剂及服用情况7分度标准10度：颈部处于正常位置时，甲状腺看不见摸不着21度：颈部处于正常位置时，甲状腺看不见，但能摸到，腺体
可随吞咽动作上下移动32度：颈部处于正常位置时，颈部可明显肿大肠道寄生虫的防治目的：了r