儿童中医健康管理
一、概述小儿具有生机旺盛而又幼稚柔软的生理特点，一方面生
机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。发病容易，传变迅速。
036月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。
二、儿童中医健康管理主要内容为：1、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识2、提供儿童饮食调养、起居活动和中成药合理应用等
指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术
3、记录在健康档案中。
f表1036个月儿童中医健康管理服务规范流程表
满月3月龄6月龄9月龄12月龄18月龄24月龄30月龄36月龄
●询问近期发育和健康情况，重点询问小儿的饮食、大便、活动等情况。●中医检查。以望诊为主：重点望面色、望形态、察舌、察指纹。检查是否有五迟五软。
正常
可
进行
疑
针对
或
性中
异
医健
常
康指
导或
建议
转诊。
中医健康指导：中医饮食起居指导；常用中医保健方法；常用穴位推拿保健方法；发放中医健康教育处方。
正常
f表236岁儿童中医健康管理服务规范流程表
3岁
●根据小儿
正
中医健
体质特点和
常
康指导：
病理特点，
中医饮
询问发育和
分析
食起居
患病情况，
原因，
指导；
测量体重、
可
进行
常见疾
身长，按照
疑
针对
病的中
4岁
生长发育参
或
性健
医保健
考值评估。
异
康指
方法；
重点询问小
常
导或
常见穴
儿的饮食、
及时
位的推
大便、活动、
中药
拿保健
睡眠等情
5岁
况。
治疗，必要
方法。
●中医检
时转
查。重点望
诊。
面色、望头
发、望形态，
6岁
察舌切脉。
f三儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切诊，根据儿童特点，
以望诊为主。（一）、望面色儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面
色苍白，多为血虚或寒证；面色发红，多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。若面呈青色，多为寒证、痛证、瘀证或惊风先兆，建议转诊。
（二）、望形态望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面：1囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。2头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。3体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲少动、形体消瘦或肥胖为r