如何提高医护人员洗手依从性【摘要】针对医护人员洗手依从性差的原因进行分析、探讨，通过科室组建的品管圈，即qcc小组，利用美国著名质量管理专家戴明的pdca循环：计划（pla
）、实施（do）、检查（check）、处理（actio
），提高洗手依从性，坚持正确、有效地洗手方法，避免经手引发医院感染的发生。【关键词】医护人员；洗手；依从性手卫生是预防医院感染，最重要、简便、经济和有效地方法，因此受到世界卫生组织（who）的高度关注。医院环境中存在大量微生物，且现代医院临床介入性检查和操作较多，医护人员的双手在操作中是致医院感染的主要媒介之一。据统计医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占311，而正确、有效地洗手可是医院感染率下降502，但在日常工作中医护人员忘记洗手或洗手不彻底的现象却普遍存在。故在2012年5月2012年8月科室qcc小组对如何提高本科室医护人员洗手依从性做了持续的质量改进，并取得了丰硕的成果和大家的认可。具体做法如下：1首先确定活动主题并提出选题理由。11理由一对同仁而言，完整、流畅、严谨的洗手操作流程，是基本专业能力的展现，严格的手消毒有利于医护工作开展的更顺利，减少不必要的医患、护患纠纷。12理由二对患者而言，提高手洗手质量，为病人提供更安全、更周到的医疗护理服务，减少交叉感染，缩短住院时间，有效提升
f医院满意度。2拟定活动计划通过对现状分析、目标的设定、问题的解析，有全体圈员利用
头脑风暴法，各抒己见，拟定对策，然后对策的实施（细化到每个人），通过效果的确认给与标准化实施，最后进行进一步的改进及资料的总结。
3从第一步做起，对科室目前现状调查分析31调查对象采用随机抽样的方法抽取本科室医护人员63名，年龄1850岁，平均为322±12岁；中专3人，大专21人，本科33人，研究生4人，博士1人。32调查方法根据国家卫生部出版的《医院消毒技术规范》对医护人员洗手的要求自行设计调查问卷。包括3部分：①基本预防知识掌握情况。②临床工作中洗手状况。②自认为影响洗手依从性的因素。前两部分采用选择题形式，第3部分为主观题形式。33调查结果通过绘制柏拉图可以清楚的显示：根据8020法则得出，主要的原因是认识不足、洗手设备不足、监督管理不够，工作忙碌易遗忘和频繁洗手造成的皮肤的不适而引起的手消毒率遵从率低（占762），因此本圈重点将改善上述各项主要原因。4原因分析41认识不足因为肉眼无法看到手上的细菌，怀疑洗r