和一年随访，死亡、非致死性MI和急性靶血管重建（UTVR）发生率在3组间均无显著差异。该研究提示择期PCI术中，依诺肝素可替代UFH用于PCI术中抗凝治疗，与GPIIbIIIa受体拮抗剂合用不需调整剂量。2、急诊PCI术中的应用段抬高心肌梗死和（1）非ST段抬高心肌梗死和（或）不稳定心绞痛患者早期PCI治疗SYNERGY27研究是一项前瞻性、随机、开放、多中心大样本研究，评估依诺肝素用于计划接受早期介入治疗的高危UA或NSTEMI患者的疗效。共纳入高危UA或NSTEMI患者10027例，PCI前随机接受依诺肝素（1mgkg皮下注射，每12小时1次）或UFH治疗，按指南使用GPIIbIIIa抑制剂。结果显示，依诺肝素组和普通肝素组30天死亡或非致死性MI发生率无显著性差异（14对145），30天死亡、MI或卒中发生率亦无显著差异，两组PCI术中缺血事件（包括PCI术中急性闭塞，威胁生命的急性闭塞，PCI失败或急诊冠脉搭桥术）发生率无差异。说明依诺肝素用于UANSTEMI早期介入患者的抗凝治疗和PCI术中抗凝，疗效至少与普通肝素疗效相当。研究者对接受连贯治疗（研究前及研究中用同一种药物）的6138例患者进行了亚组分析，结果显示依诺肝素组30天死亡和（或）MI危险较UFH连贯治疗组降低179，提示初始即应用且持续使用依诺肝素的患者预后优于UFH，依诺肝素可以代替UFH安全用于PCI术中抗凝。该研究显示依诺肝素组出血发生率高于UFH组，对所有受试者的安全性终点进行分析，结果显示依诺肝素交叉使用UFH组总的TIMI大出血显著增加，而依诺肝素连贯治疗组出血发生率与UFH相当。提示抗凝治疗交叉应用依诺肝素和UFH增加出血风险。2）ST段抬高心肌梗死患者早期PCI治疗ExTRACTTIMI25PCI亚组31研究中共有2178例患者在STEMI发生后8天内接受了PCI治疗，其中1103例使用依诺肝素的患者在接受PCI时，术中仍然继续使用依诺肝素。结果分析显示，与UFH相比，接受PCI治疗的患者无论有无糖尿病，无论是否应用GPIIbIIIa受体拮抗剂、氯吡格雷或溶栓药，应用依诺肝素都显著降低30天死亡和非致命性心梗的风险达23，并显著降低卒中风险，且不增加严重出血的风险，PCI术中应用依诺肝素没有导致血栓事件增加。本研究证实，依诺肝素可以单独作为抗凝剂用在PCI术前及PCI术中，且不需要额外的抗凝剂或更换药物。WEST研究亚组探讨接受直接PCI治疗的STEMI患者术中依诺肝素用量，结果显示，单次皮下注射1mgkg依诺肝素后56分钟，抗Xa活性平均在028IUml85未达有效抗凝强度（抗Xa活性在0515IUml之间）r