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敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。2观察并记录排便次数、性状及腹泻量收集粪便送检。3做好消毒隔离与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用护理患儿前后要洗手对腹泻患儿的粪便被污染的衣、被进行消毒处理防止交叉感染。2体液不足的护理1防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染呕吐重者可按医嘱应用止吐药。2按医嘱补充液体纠正脱水1口服0rs液适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1kg、中度脱水80~100m1kg喂服于4~6h喂完继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2mi
喂5ml约l小勺稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐可停10mi
再喂每2~3mi
喂5ml注意事项①服用0rs液期间应让患儿照常饮水防止高钠血症的发生②如患儿眼
f睑出现水肿应停止服用ors液改用白开水③新生儿或心、肾功能不全休克及明显腹胀者不宜应用0rs液。
2静脉补液适用于中度以上脱水的患儿。①定量补液总量包括三部分即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量在禁食情况下入院第一天应供给液体总量为中度脱水120~150m1kg重度脱水150~180m1kg上述补液量适用于婴幼儿。②定性输液种类根据脱水性质而定。低渗性脱水用23张溶液等渗性脱水用12张溶液高渗性脱水用13或15张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。③定速输液速度要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液以迅速扩充血容量纠正休克然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量约为补液总量的12应于8~12h补足滴速约为每小时8~10m1kg继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入滴速为每小时5m1kg在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
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