二级中医医院评审标准实施细则
总体说明：一、原则上本细则所有指标均为必查指标，适用于所有二级公立中医医院，民营中医医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。三、经省级中医药管理部门审核同意，其他医疗机构能满足相关服务需求，未开展手术服务的城市中心区的二级中医医院可不查综合服务功能部分的“手术治疗管理”和“麻醉治疗管理”，其他二级中医医院为必查。得分按照1000分相应进行折算。四、对于医院不存在相应情况的个别指标，指标得分在对应部分进行折算。如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片，则指标534的“2分”扣除，第五章“中药药事管理”部分总分为78分，最后得分再按照80分进行折算。五、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
第一部分中医药服务功能（650分）
第一章发挥中医药特色优势的措施（50分）
评审指标
评审方法
评审细则
分值
11依据功能与任务，确定医院发展战略，制定中长期发展规划，体现发挥中医查阅相关资料，并抽查2项具医院未确定发展战略或未制定中长期发
药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医临床疗效。（3体措施的落实情况。
展规划，或发展规划未体现以中医为主
分）
方向，不得分；不能提供原始资料，扣2
3
分；发挥中医药特色优势的措施未落实，
每项扣1分，部分落实，酌情扣分（最
少每项扣05分）。
1
f12围绕医院中长期发展规划121医院年度工作计划能够体现医院发展战查阅评审前3年相关资料。医院未制定年度工作计划或工作计划
制定医院年度工作计划，有发略和中长期发展规划的指导思想，有发挥中医
中无具体措施，不得分；不能提供原始
2
挥中医药特色优势和提高中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。
资料，扣1分。
临床疗效的具体措施，并按年122有发展中医重点专科、学科和加强中医查阅评审前3年相关资料。无具体措施每项扣1分无资金投入
度定期评价。（12分）
药人才培养的具体措施和明确的资金投入。
每项扣1分措施未落实每项扣1分
3
部分落实酌情扣分最少每项扣05
分。
123医院对影响中医药特色优势发挥和提高查阅评审前3年相关资料，并未定期开展调研分析或无针对性措施，
中医临床疗效的关键问题有系统的调研分析抽查2项具体措施的落实情不r