症,其主要是冠状动脉硬化性心脏病[29,也包括脑血管30]和外周血管疾病[31]。心脑血管疾病是2型糖尿病患者的首要死因,其中超过70%的死亡由此导致[32。糖尿病微血管并发症包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变等。糖尿病视网膜病变的患病率为10。2~48%33,其中12。621%的患者在确诊糖尿病时即被诊断为糖尿病视网膜病变[34,35],为成人后天致盲的主要原因36;在失明的糖尿病患者中,约85是由此引起的糖尿病肾病患病率为204037,己成为发达国家终末期肾病的主要病因约占50%;在中国糖尿病肾病是终末期肾病的第三位病因(约占15并正在迅速增长5年生存率小于20。糖尿病周围神经病变的患病率为15~75[3840。糖尿病足溃疡及其所导致的截肢是糖尿病周围神经病变、外周血管病变及感染共同作用的结果。糖尿病足是下肢非创伤性截肢的首要原因。
6、小结
糖尿病是由遗传、环境及行为等因素共同作用于机体而发病的,仅有遗传因素或仅有环境、行为因素引起者只占少数。大部分是由遗传、环境、行为等多种危险因素
f共同或相互作用所致。遗传因素决定了个体对糖尿病的易感性,而多种环境因素和行为因素可能是诱发糖尿病的外部原因。糖尿病家族史、累积吸烟量大、高血压、高脂血症、肥胖、高能饮食、缺乏锻炼、喜食甜食及油腻食物等是2型糖尿病发生的主要危险因素。因此加强糖尿病的综合防治工作,通过卫生宣传教育进行积极干预,使人们自觉地摒弃不健康的生活行为方式,倡导健康合理的饮食及科学的生活方式,提倡全民运动,加强体育锻炼,控制血压和体重,防止高血脂保持良好的精神心理状态,养成良好的生活习惯,提高身体素质是预防2型糖尿病发生的重要措施。
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