输用,输注速度也应快速。输注前需将血袋轻轻摇晃,避免剧烈震荡,血液内不得加入其他药物。可用常规过滤器或血小板过滤器(170m),不要用微聚集纤维,因为后者将去除血小板而降低治疗效果。输注血小板时一般输血速度为5~10ml/mi
,在心肺功能耐受的情况下尽可能的快速输注。
7.严密观察患者有无输血反应,在输血开始时、输血开始后15分钟、输血结束后均需监测患者的生命体征情况,并做好记录;输血过程中加强巡视,密切观察有无输血反应的发生,尤其是在输血开始后的最初15分钟。
8.输血完毕,仍应观察患者有无皮疹等过敏症状的发生,重视患者的主诉,有异常情况及时报告医生。
9将输血单贴至病历中存档,并将血袋送回血库,至少低温保存24小时。10输血完毕认真做好护理记录。
知识链接悬浮红细胞的定义
悬浮红细胞(红细胞悬液):是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞,然后加入红细胞添加剂制备成的,红细胞压积可高达090。保存期随添加剂成分不同而异,一般为21~35天。悬浮红细胞制剂浓度高,能提高携氧能力,输注量少,可避免循环超负荷,适用于血容量正常的贫血患者,老年、幼儿及手术后需要输血的患者。
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f101021再生障碍性贫血患者的护理
情境3用药护理入院后第12天,患者感头昏、乏力明显,有胸闷气闭情况,面色苍白,小便呈浓茶样。复查血常规:白细胞计数13×109/L,血红蛋白66g/L,血小板计数44×109/L;尿常规示:尿胆原1+,胆红素以间接胆红素增高为主;输血前配血检查:直接Coomb’s试验阳性,间接Coomb’s试验弱阳性。医嘱:甲基强的松龙针及氯化钾针、奥美拉唑钠针、钙尔奇D片治疗。问题6患者在治疗过程中出现了什么并发症?目前存在的主要护理问题是什么?护理措施有哪些?1在使用ATG过程中并发急性免疫性溶血。2主要的护理问题(1)活动无耐力与溶血加重贫血有关。(2)预感性悲哀与治疗效果差有关。(3)潜在并发症:感染与白细胞低、肾上腺皮质激素治疗有关。3护理措施(1)严密观察患者的生命体征及神志变化;注意观察贫血、黄疸有无加重;尿量、尿色的改变,记录24小时出入量;及时了解化验结果:如血红蛋白、网织红细胞计数、血胆红素浓度等。(2)嘱患者卧床休息,减少活动,保证充足睡眠。(3)进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。(4)遵医嘱输注洗涤红细胞,做好输血的护理。(5)做好用药护理,观察药物不良反应。使用激素时加用氯化钾片、钙剂及奥r