综述COPD的临床表现、诊断与药物治疗的研究进展
慢性阻塞性肺疾病（Chro
icobstructivepulmo
arydiseaseCOPD）通常简称为慢阻肺，属于一种可预防和治疗的慢性呼吸系统疾病，具有不完全可逆的持续气流受限以及肺部功能持续下降的特征1。病变原因的外是和香烟的烟雾等等一些有害气体或者汽车尾气、雾霾等有害颗粒导致的肺部组织和气管道异常的慢性炎症反应增强相关2。内因是患者个体易患因素引起，主要有气道反应性增高、个人遗传因素或者在怀孕时，新生儿时，婴儿时或者在儿童时肺部的发育由于各种原因而出现问题或者生长不良3。防治COPD的全球策略COPD全球创意GOLD在2001年定义COPD为：是一种具有气道气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害颗粒或者有害气体异常炎症反应有关。新定义提出前，COPD的诊断没有统一标准，因此不同的的调查有着不同的标准，使得对COPD的患病率的统计结果没有可比性，有时出现同一人群经过不同的调查，得出不一样的患病率
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。COPD患病的人数多，病死率高，有了新定义后，据世界卫生组织WHO统
计，2005年世界患有COPD的人口数为6亿，死于COPD的有300万5。目前在世界死亡原因的位置是心血管疾病、脑血管疾病、急性呼吸道感染性疾病之后，和艾滋病并列位居第4，有世界相关项目估计，到2020年，COPD将发展成为第3位的世界死亡原因6。世界银行和WHO世界卫生组织的调查资料显示，COPD到2020年将是第5位的世界疾病经济负担，通过吸烟率，年龄在45岁以上的COPD患者，各国数量估计西班牙150万，法国和意大利各260万，德国270万，英国300万，据美国的疾病监测数据显示，美国成人有82患有COPD，日本年龄在40岁以上的人群的COPD患者占85，韩国45岁以上的人群中COPD占2727。根据一项关于20245位成年人COPD的大型横断面调查的结果，显示年龄在40岁以上的COPD有82的患病率。因为在年龄大于40岁后，发病率开始呈现指数级上升8。根据人口调查推测，2030后，我国年龄超过40岁的人口占全部的50，并且中国是人口大国，占50的COPD患者将是一个庞大的数量。据统计中国人口的十大死因中，以COPD为主的呼吸疾病在城市中位居第4，占
f有1389，在农村则位居第3，占有22049。COPD缓慢而进行性的发展特征，严重的影响了患者的劳动力以及生活质量，并且给患者和家属带来较为沉重的经济负担。众多的COPD患者人数，随着我国年龄结构的变化，结合COPD本身高发病率和致死率，这使的我国对r