全球旧事资料 分类
平,多食富含纤维素饮
食,保持大、小便通畅。(十二)病情稳定后,指导患者进行语言训练及肢体功能的主动与被动训练,以促进早
日康复。【程序】
接电话后并抢救
备齐用物
通知医生
安置患者
及时吸出呕出物及痰液
观察病情及生命体征
做记录
应急抢救
心理护理
饮食护理
健康指导
f脑疝患者的应急预案及程序
应险预案
(一)脑疝患者常见先兆症状有:剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉
搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等。护理人员发现患者有脑疝先
兆症状时,立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,患者烦躁时,要防止坠床。立即通知
医生,迅速建立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,通常使用20甘露醇250ml、
加氟美松510mg快速静脉点滴。
(二)其他护理人员迅速给予氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液,
同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。
(三)严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化,及时报告医
生,,必要时做好脑室引流准备。
(四)患者出现呼吸、心跳停止时,应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器
或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
(五)头部放置冰袋或冰帽,以增加脑组织对缺氧的耐受性,防止脑水肿。
(六)患者病情好转后,护理人员应给患者做好:
1、清洁口腔,整理床单,病情许可时更换床单及衣物。
2、安慰患者和家属做好心理护理。
3、协助昏迷或偏瘫患者翻身,按摩皮肤受压处,置肢体于功能位。
4、向患者及家属说明脑疝的病因、诱因、临床表现,尽可能避免脑疝再次发生。
5、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实、准确地记录抢救过程。
【程序】
立即抢救
通知医生
继续抢救
严密观察病情
告知家属
记录抢救过程
f癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序
应急预案
(一)患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,防止摔伤,并通知医生。
(二)解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧,必要时行气管切开。
(三)取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔一侧的上下臼齿之
间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。
(四)放置床档,以防坠床,保持环境安静,避免强光刺激。
(五)在给氧、防护的同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水
剂等。
(六)在发作期,护r
好听全球资料 返回顶部