支撑臂，以防止回路打折。正
确测试呼吸机，减少人机对抗，以免插管脱出。翻身或过床时，断开呼吸机连接。5．吸痰动作轻柔，方法正确，减少刺激，以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。6．加强交流沟通，及时解决病人不适。7．备急救呼吸囊于床旁。
程序
一旦脱出
安抚患者及家属
立即通知医生
立即吸净口鼻腔分泌物
连接好呼吸囊
立即通知麻醉医师
重新插管
密切观察生命体征
给予心理护理
记录
上报护理部
f脑出血患者的应急预案及程序
应急预案（一）病房接门（急）诊电话后，由值班护士通知责任护士备好床单、氧气装置、吸痰
器、吸痰盘、多参数监护仪，并通知医生做好准备。（二）患者入病房后，护理分两组：一组迅速安置患者，使其头部抬高15°30°，若
昏迷患者应取仰卧位，头偏向一侧，给予氧气吸入。为患者脱去衣服，做监护。观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞳孔，并做好记录。二组立即建立静脉通路23条，使用套管针，保持点滴通畅，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。
（三）及时吸出呕吐物及痰液，保持呼吸道通畅。有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，必要时，配合医生打气管插管或气管切开术，并做好相应护理工作。
（四）若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等，血氧饱和度逐渐降低时，应协助医生做好气管插管，必要时行人工辅助呼吸。
（五）及时擦净呕吐物，并注意观察呕吐物的性质、颜色及量，做好记录，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予止血药和凝血药。
（六）观察大、小便情况。大、小便失禁者，及时更换尿布，小便潴留者，给予留置尿管，每日会阴擦洗2次，保持会阴部清洁。
（七）每1530mi
观察血压、脉搏、呼吸、神志，瞳孔各1次，直到病情稳定为止，以便及时了解病情变化；如昏迷程度加深，说明病情加重，如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸脉搏变慢时，提示脑疝的发生，应做好应急抢救处理。
（八）每4h测量体温1次。如体温超过38℃，头部置冰块或冰帽，腋下放冰袋，以降低脑代谢和颅内压。
（九）病情危重者，发病2448h内禁食，按医嘱静脉补液，每日20002500ml，起病后3日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。注意水、电解质和酸碱平衡，准确记录出入量。
（十）急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，协助翻身、叩背、肢体置于功能位，
f做好皮肤护理。（十一）指导患者保持情绪稳定，按时用药，控制血压在理想水r