部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。5．硬膜外、硬膜下引流液量及颜色突然改变时，及时通知医生给予处理。程序
一旦发生引流管滑脱
协助病人保持平卧位
报告医生
观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状
协助医生根据病情采取相应措施
安慰病人和家属
作好护理记录
上报护理部
f头部血肿腔引流管滑脱的应急预案及程序
应急预案（一）一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。（二）严禁将滑脱的导管重新插入。（三）协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。（四）引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗及护理措施，密切观察病人情绪变化，发现异常及时报告医生对症。（五）做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，以减轻他们的恐惧焦虑心情。（六）认真填写护理记录，严密交班。（七）填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部。（八）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：
1．保持引流管通畅，标识清楚，防止引流装置受压、打折、扭曲，每班严密交班。
2．严密观察引流液的性质、颜色和引流量。
3．为病人翻身、拍背、更换床单时，放松床头固定，避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、
受压。搬运病人时夹闭引流管。
4．适当限制患者头部活动范围，患者躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。
程序
一旦发生引流管滑脱
协助病人保持平卧位
报告医生
观察病人的意识、瞳孔、生命体征及专科症状协助医生根据病情采取相应措施
安慰病人和家属
作好护理记录
上报护理部
f气管插管脱出的应急预案及程序
应急预案（一）插管一经判定脱出时，立即通知医生，连接好急救呼吸囊。（二）立即通知麻醉科医生至病人床旁，给予重新气管插管。（三）评估病人意识、自主呼吸情况，酌情立即行面罩加压辅助呼吸、气管插管术，清
醒病人指导其自主呼吸、咳嗽、吸氧。行气管插管术后，妥善固定好插管。（四）严密观察生命体征，并认真记录。整理床单位，安抚病人及家属。（五）填写《护理不良事件上报表》，24小时内上报护理部。（六）患者意外脱管重在预防，护理人员应注意：1．气管插管后，听诊肺部呼吸者，评估插管位置，深度并记录。2．妥善固定插管；对小儿、有精神症状，意识不清醒的病人使用约束带约束双手，以
防止自行拔管。3．向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求，并安抚病人。4．使用呼吸机时，呼吸回路灵活固定，酌情使用机械r