感冒一词始见于北宋《仁斋直指方诸风》张介兵将咳嗽分为外感、内伤两大类痿证:《素问》“肺热叶焦”“治痿独取阳明”哮喘的别称:哮吼、呷嗽、鼻合噎膈病机:叶天土提出“食道狭窄”肺痨的别称:唠嗽、急痨、痨祭、虫疰腹泻:《医宗必读》提出著名的治泻九法。别称:濡泻、洞泻、泄、注泄、鹜溏、暑泄、大肠泄、下利。痢疾:肠、大瘕泄眩晕:《素问》“诸风掉眩,皆属于肝”《丹溪心法》“无痰则不作眩”《景岳全书》“无虚不能作眩”水肿:《素问》“诸湿肿满,皆属于脾”《金贵要略》以发汗、利尿法。癃闭:《千金要方》葱管导尿(中医外科)。郁证:丹溪提出六郁说。血证:《先醒斋医学广笔记》治吐血三要法:行血、补肝、降气。《血证论》提出止血、祛瘀、宁血、补血(虚)的治血四法痰饮:治疗原则:“用温药和之”内伤发热:气虚发热甘温除大热法。痉证:《素问》“诸痉项强,皆属于湿”
“诸暴强直,皆属于风”《金匮》外感表实无喊为刚痉,表虚有汗为柔痉头痛:首见于《内经》,丹溪提出引经药虚劳:《理虚元鉴》“治虚有三本:肺脾肾”腰痛:腰为肾之府,肾虚是发病关键。首见于《金匮要略》:肺痈、心悸、痰饮普通感冒和时行感冒的区别:时行感冒全身症状明显,可发生传变,具有广泛的传染性、流行性。暑湿感冒(身热、微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,口粘腻,心烦);新加香薷饮治疗阴虚外感(身热、微恶风,干咳痰少、舌红少苔)加减葳蕤汤治疗咳嗽的高频考点:咳嗽病变:肺肝脾肾基本病机:邪犯于肺,肺气上逆外感:风寒、风热、风燥内伤:痰、火、阴虚辩证论治:都很重要,常考的是桑杏汤、清金化痰汤、泻白散黛哈散外感咳嗽:风寒袭肺三拗汤止嗽散(表证轻止嗽散)风热犯肺桑菊饮
风燥上肥桑杏汤内伤咳嗽:痰湿蕴肺三字养亲汤平胃散痰热郁肺清金化痰汤肝火犯肺泻白散黛哈散(清肺平肝,顺气降火)肺阴亏虚沙渗麦冬汤肺痈:成痈化脓的病理基础:是热壅血瘀特点:咳吐腥臭痰初期:风热袭肺;治疗:银翘散加减成痈期:热壅血瘀;治疗:《千金》苇茎汤如金解毒散溃脓期:肉腐血败;治疗:加味桔梗汤恢复期:邪毒渐尽,邪恋正虚;治疗:沙渗清肺汤桔梗杏仁煎哮证基本病机:痰阻气道,肺失宣降病理因素:以痰为主。痰伏藏于肺,则成为发病的潜在“夙根”特点:发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则张口抬肩。哮必兼喘,喘未必兼哮冷哮(脉浮紧)射干麻r