中医执业医师考试(综合)01中医内科学
1、感冒的基本病因风邪。2、“风者百病之始也”出自《素问骨空论》3、‘感冒’一词出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。6、感冒与咳嗽的病机鉴别感冒:肺气失宣、卫表不和。咳嗽:肺气上逆。7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征有表证则属于感冒。8、‘咳嗽’一词出自《内经》。9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。出自《素问咳论》。10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰内伤……”出自《景岳全书》。(此立论首先提出者明张介宾)11、咳嗽是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状。12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别。)13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别始于《医学正传》明虞抟。提出“哮以声响言,喘以气息言。”的鉴别特点。14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。出自《金匮要略》。是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)15、‘哮喘’始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。16、哮病的病机特征宿痰伏肺(夙根学说),外邪引动。17、哮与喘的关系哮必兼喘,喘未必兼哮。
18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑;突然、反复发作喘:症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)19、哮病的治疗原则发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。20、哮病多责之于肺、脾、肾。喘病多责于肺、肾。21、喘病的虚实鉴别:实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;虚证:肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;22、喘病始见于《内经》。“肺高则上气肩息”《灵枢》。‘上气’指喘证症状。23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”出自《景岳全书》。24、“在肺为实,在肾为虚。”指喘证病机。出自《临证指南医案》(清叶天士)25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”喘证治疗原则。出自《类证治裁》(清林佩琴)26、‘肺痈’始见于《金匮要略》。27、r