逐年上升，目前本院亚胺培南耐药率已达485，美罗培南耐药率已达438，过度使用是导致其耐药率增高的主要诱因。③氨基糖苷类钝化酶：PAE产生氨基糖苷类钝化酶是对氨基糖苷类抗生素耐药的原因之一。氨基糖苷类钝化酶可分为乙酰转移酶（AAC）、磷酸转移酶（APH）、核苷转移酶（ANT）3类。庆大霉素和妥布霉素作为一种广谱高效抗生素，应用比较广泛，导致了临床上较高的耐药率。阿米卡星主要治疗对其他氨基糖苷类耐药的PAE株所致的感染，效果虽较好，但因其肾毒性和耳毒性等严重不良反应限制了其在临床上的广泛应用。目前本院庆大霉素的耐药率为538，妥布霉素为538，阿米卡星耐药率相对较低，为272。④细菌靶位点的改变：喹诺酮类药物通过抑制DNA促旋酶或拓扑异构酶Ⅳ而抑制DNA合成，从而发挥抑菌和杀菌作用7。然而细菌通过改变上述靶位点的结构来逃避抗菌药物的作用，从而产生了耐药性8。左旋氧氟沙星和环丙沙星都是广谱抗菌药物，本院临床使用较为广泛，导致PAE对它们的耐药率也较高，目前本院环丙沙星耐药率为456，左旋氧氟沙星耐药率为450。PAE的耐药机制复杂，不但对不同抗菌药物有不同的耐药机制，而且对于同一种抗菌药物也可产生多种途径的耐药911。
综上所述，本院分离出的PAE株对多种抗生素都产生了较高的耐药性，且耐药率逐年上升。为延缓PAE耐药菌株的发展，预防院内感染的发生，应加强对呼吸道感染患者的护理和预防控制，加强对医护人员手卫生、医疗器械和医疗环境的消毒隔离工作，加强抗菌药物的管理和控制，加强对PAE的耐药性监测，及时将药敏结果反馈给临床，以指导合理使用抗生素，防止多重耐药和泛耐药细菌在医院内的播散。
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