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铜绿假单胞菌耐药性分析
作者：孟艳平朱建州曹兴华张生来源：《中国当代医药》2014年第05期
摘要目的研究2011～2012年本医院患者分离出的铜绿假单胞菌（PAE）的耐药率。方法采用VETEK2Comact全自动微生物分析系统鉴定出274株铜绿假单胞菌，分别来自住院患者各类标本，按照CLSI各年度标准判断PAE对抗菌药物的耐药性。结果在22种常用抗生素中，铜绿假单胞菌对半数以上的药物耐药率40。铜绿假单胞菌对β内酰胺类药物耐药率较高，对亚胺培南和美罗培南耐药性上升较快，对其他类抗生素都出现不同程度的耐药。结论铜绿假单胞菌易出现多重耐药，2012年绿假单胞菌耐药率与2011年相比总体呈上升趋势，应加强铜绿假单胞菌的耐药性检测，依据药敏结果合理用药，才能有效防止多重耐药菌株的产生。
关键词铜绿假单胞菌；耐药率；耐药菌株
中图分类号R37文献标识码B文章编号16744721（2014）02（b）017303
铜绿假单胞菌（Pseudomo
asaerugi
osa，PAE）为非发酵革兰氏阴性杆菌，在自然界分布广泛，为条件致病菌1，可引起皮肤伤口、呼吸道、泌尿道菌血症等严重感染，是医院感染的主要病原菌之一。因此，了解其感染的临床分布状况及其耐药情况，对有效治疗和预防该菌引起的院内感染非常重要。现将本院2011年1月～2012年12月从临床标本中分离到的274株PAE的分布及耐药情况分析如下。
1资料与方法
11一般资料
2011年1月～2012年12月本院临床各科室送检的各种标本，包括痰液、伤口渗出液、脓液、尿液、血液、胸腔积液、腹水。
12材料
VETEK2Comact全自动微生物分析系统及配套鉴定卡和药敏卡，购于法国梅里埃公司。
13病原菌的分离、培养及鉴定
严格按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌的培养及鉴定，严格按照仪器操作规程进行。将可疑菌落进行革兰染色和生化反应鉴定为革兰氏阴性杆菌，氧化酶阳性。用VETEK2Comact自动细菌鉴定药敏仪配套的革兰氏阴性杆菌鉴定条挑取可疑纯菌落鉴定，确定为PAE。
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14药敏试验
应用梅里埃VETEK2及配套药敏鉴定卡自动分析22种抗生素最低抑菌浓度（MIC），按各年度CLSI对PAE判断标准，判读结果为耐药、中介、敏感。
15质控菌株
金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、PAE（ATCC27853）、大肠埃希菌（ATCC25922），均购于原卫生部临床检验中心。
16数据分析
采用Who
et55分析软件，分析总结菌株来源标本分布情况，菌株科室分布情况，菌株对常用22种抗生素的耐药率、敏感率、中敏率。
2结果
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