f附表1：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：学校：
学生本人基本情况
：院（系）
姓名性别政治面貌毕业学校□是□否单亲□是□否
专业：专业：
出生年月入学前户口个人特长烈士或优抚对象子女
年级：年级：
民族□城镇□农村
身份证号码家庭人口数孤残
□是□否
家庭
详细通讯地址邮政编码姓名年龄与学生关系联系电话工作（学习）单位（区号）－职业年收入（元）健康状况
家庭成员情况
家庭人均年收入家庭
（元）。学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况：况家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员失业情况：其他情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。。。。
。家庭欠债情况：
签章
学生本人详细通讯地址邮政编码
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：单位名称：（加盖公章）年
月
日
联系电话家学学校
（区号）－家庭
表学生
家庭
f附表2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：学校：西安工程大学
学生本人基本情况
生家庭
学校
学生陈述申请认定理由
：
附
学生
：
家庭经济
民主评议推荐档次
困难
陈述理由
家庭经济困难
：
家庭经济
困难
家庭经济困难
经
认定决定
认
学校学生
经学生工工
请
认：：
工
：
f附表3：
高校家庭经济困难学生困难认定班级民主评议记录表
院（系）会议时间教师代表人数会议内容被评议学生姓名12倾向性评价赞成人数反对结论（是否经济人数困难，困难等级）年级、专业、班级会议地点学生代表人数班级人数会议主持人合计参会人数
345…班级民主评议小组成员签名
年
月
日
此表一式一份，是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一，由院（依据相关工作要求，组织评议后统一妥善保存备查。注：1此表一式一份，是家庭经济困难学生认定工作的基础材料之一，由院（系）依据相关工作要求，组织评议后统一妥善保存备查。此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。2此表中关于赞成和反对人数是针对“倾向性评价”的统计。
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