简明健康调查问卷（SF36）
这项调查询问您对健康状况的评估，您所提供的信息有助于了解您的自我感觉和从事日
常生活的能力。感谢您回答这份问卷！
1、总体来讲，您的健康状况是：①极好②很好③好④一般
⑤差
2、跟1年以前比较，您认为目前自己的健康状况是：
①比1年前好多了②比1年前好一些
③跟1年前差不多
④比1年前差一些⑤比1年前差多了
3、以下几个问题都和日常活动有关。请您想一想，您目前的健康状况是否限制了这些
活动？如果有限制，限制到什么程度？
（1）重体力活动。如跑步、搬重物或参加剧烈的体育活动：
①限制很大
②有些限制
③毫无限制
（2）中等强度的活动。如搬桌子、扫地、打太极拳、做简单体操：
①限制很大②有些限制
③毫无限制
（3）提起或携带杂货。如买菜、购物等：
①限制很大②有些限制
③毫无限制
（4）上几层楼梯：①限制很大②有些限制
③毫无限制
（5）上一层楼梯：①限制很大②有些限制
③毫无限制
（6）弯腰、屈膝或俯身：①限制很大②有些限制
③毫无限制
（7）步行一公里以上的路程：①限制很大②有些限制
③毫无限制
（8）步行几百米的路程：①限制很大②有些限制
③毫无限制
（9）步行一百米的路程：①限制很大②有些限制
③毫无限制
f（10）自己洗澡、穿衣：
①限制很大②有些限制
③毫无限制
4、在过去4个星期里，您的工作和日常活动中，有多少时间会因为身体健康的原因
而出现以下这些问题？
（1）减少了工作或其他活动时间：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
（2）本来想要做的事情只能完成一部分：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
（3）工作或活动种类受到限制：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
（4）完成工作或其他活动时有困难（比如觉得更吃力，需要额外的努力）：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
5、在过去4个星期里，您的工作和日常活动有无因为情绪的原因（比如感到沮丧或
焦虑）而出现以下这些问题？
（1）减少了工作或日常活动时间：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
（2）本来想要做的事情只能完成一部分：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
（3）干事情不如平时仔细：
①常常如此②大部分时间
③有时④偶尔⑤从来没有
6、在过去4个星期里，您的健康或情绪问题在多大程度上妨碍了您与家人、朋友、
邻居或社团的日常社交活动？
①完全没有影响r