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安全)不良事件报告表》。接到医疗(安全)不良事件报告后立即进行协调和处理,并向主管院长、院长汇报,调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响。4每月各科室将医疗安全(不良)事件汇总分析,提出改进措施,向相关质量管理委员会报告,提出系统改进办法,在一定范围内开展相关教育培训,减少或避免类似事件再次发生。5质控科每月统一收集全院《医疗(安全)不良事件报告表》及汇总分析报告,并进行通报。6对发生频率较高的或重大的医疗(安全)不良事件,组织相关职能部门进行专题讨论,并提出改进建议,必要时上报医院质量安全管理委员会加以研究。跟踪改进措施的落实,评估改进效果,达到医疗质量的持续改进。7由各职能部门对主动、及时上报医疗(安全)不良事件的人员和科室提出奖惩,根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚或奖励处理;凡发生严重不良事件隐瞒不报的科室和个人,根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。
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f六、质控科日常工作:1建立和完善从患者就医到离院,包括门诊诊疗、住院诊疗和部分院外诊疗活动的全程质量安全管理与控制标准,包括医疗、护理、院感、医技、药事、输血、医学装备以及后勤保障的相关工作的质量标准及质控检查标准。2经常深入科室开展调查研究,掌握全院质量管理工作情况,努力发现问题和解决问题,耐心细致做好各类解释工作。3协调医院各部门、科室质量管理体系运行,督查科室质量安全管理小组活动,使科室医疗质量安全管理水平得到提高。4参与医院质量行政和业务查房,组织全院性医疗、护理、院感、医技、药事、输血、医保、医疗仪器设备、后勤安全质量安全检查,监督各个质量管理环节具体工作的落实,将医疗质量安全的评价结果纳入对科室、员工的绩效考核评估。5完善医院质量控制管理档案,做好医院质量管理资料的登记、保管、整理、归档工作。协同信息科不断推进质控信息化管理工作。6配合信息科进一步完善医院信息管理系统,能够更好的收集整理质控信息,完善电子病历系统,更好的做好病历质控工作。7制定本科室工作制度和工作计划,不断学习和探索现代医院质量质控方法和技能,研究改进质控的工作方法,定期进行工作总结、分析和改进。完成上级医疗卫生健康小组部门和院领导交办的工作。8本着公平、公正、合理的原则,对各科室的工作质量和安全管理进行控制、检查r
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