场日期
合格证或试报告主要使用部位及
验报告编号日期
有关说明
技术负责人：
质量检查员：
f（其它）建筑材料合格证、复试报告汇总表
序号
产品名称及规格
生产厂家进场数量
合格证编号
复试报告
000017主要使用部位及有关说明
技术负责人：
质量检查员：
f施工试验报告及见证检测报告
f混凝土试块试压报告汇总表
序号FcuiMPa龄期
代表部位
养护条件
序号
FcuiMPa
龄期
代表部位
养护条件
f混凝土强度评定
单位工程：
验收批名称
砼强度等级
水泥品
配合比（重量比）
坍
种及强度
水
水泥
砂
石子外加剂
掺和料
落度（cm）
养护条件
000019
同批砼代表数量
（m3）
结构部位
验件组数
同一验收批强度平均值mfcu
合格判定系数
λ1λ2
最小值fcu，mi

同一验收批强度标准差sfcu
验收批各组试件强度（MPa）
评定条件：
非
mfcu≥115fcu，k
统
fcu，mi
≥095fcu，k
计
计算：
方
法
评
定
评定条件：
mfcu－λ1Sfcu≥09fcu，k
统
fcu，mi
≥λ2fcu，k
计
计算：
方
法
评
定
验收评定结论：技术负责人：
质量检查员：
年月日
f砂浆强度汇总评定表
工程名称：
该批设计等级：
序号各组代表值龄期代表部位
序号各组代表值龄期
000021
代表部位
验收批最小强度：平均强度：
评定结果：技术负责人：质量检查员：
年月日
f土壤试验记录汇总表
000023
试验报告
序号土的类别厚度取土部位试验日期
编号
设计要求及有关说明
f隐蔽工程验收记录
f工程名称分项工程名称隐蔽工程项目施工标准名称及代号
隐蔽工程验收记录
项目经理专业工长施工单位施工图名称及编号
000024
质量要求
施工单位自查记录监理建设单位验收记录
隐蔽工程部位
施工单位自查结论
施工单位项目技术负责人：
监理建设单位
验收结论监理工程师建设单位项目负责人：
注：如绘制图纸的附本记录后
年月日年月日
f施工日志
f施工日志
日期：年月日星期000025
天气状况
风力
最高最低温度备注
白天
夜间
生产情况记录：（部位项目、机械作业、班组工作、生产存在问题）
技术质量安全工作记录：（技术质量安全活动、技术质量安全问题、检查评定验收等）
材料、构配件进场记录
工程负责人
记录人
f地基验槽记录和地基处理记录
000026
工程名称
基底标高
基情底况土及层走分向布
基下底水土情质况及地
验收意见
复验意见
验收日期
施工单位
项目经理
年月日
勘察单位
验
收
单
设计单位
位
项目负责人
年月日
项目负责人
年月日
监r