按照各专业规、规程进行施工，监理人员按照要求对其各分项、分部工程进行检查，工程质量达到了设计和规要求，评定工程质量合格。
年月日
项目总监理工程师：单位技术负责人监理单位负责人
书编号：
年月日年月日
f单位（子单位）工程质量竣工验收记录
000035
工程名称
结构类型
层数建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目经理序
项目号
1
分部工程
项目技术负责人
验
收
记
共
分部，经查
符合标准及设计要求
录
分部分部
竣工日期验收结论
共项，经审查符合要求项，
2
质量控制资料核查经核定符合规要求
项
安全和主要使用功能共核查
项，符合要求
3
共抽查项，符合要求
核查及抽查结果经返工处理符合要求
项，项，项
共抽查项，符合要求
4观感质量验收不符合要求
项
项，
5综合验收结论
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
参
加
（公章）
（公章）
（公章）
（公章）
验
收
单位单位（项目）负责人：总监理工程师：
单位负责人：
单位（项目）负责人：
年月日
年月日
年
月
日
年月日
f涡北矿单位工程竣工验收认证记录
工程名称
结构类型
施工单位
中煤第设（集团）有限责任公司
技术负责人
理化
项目经理
牛刚
开工日期
2006831
竣工日期
20061113
验收组评定意见：涡北矿井口保健房工程，现已完成工程设计和合同要求的各项容，其工程质量符合法律、法规和工程建设强制性标准，工程保证资料齐全、真实、有效，该工程评定为合格。
姓名
验收组成员名单
验收组职务
工作单位
职务、职称签名
f工程质量控制资料
f建设单位工程名称
工程定位测量、放线验收记录
矿业集团有限责任公司
设计单位
000011
中煤国际
图纸依据
引进水准点位置
水准高程
工程位置草图
施放线人：工单位技术负责人：
设计单位项目负责人：
监
复核人：
理单监理工程师：
⌒
建
（建设单位项目负责人）：
年月日设位

年月日
年月日
f原材料出厂合格证及进场检（试验）报告
f钢材合格证和复试报告汇总表
序号
000012
钢材、品种、级别
生产厂家
进场数量
合格证编号
复试报告
主要使用部位及有关说明
技术负责人：
质量检查员：
f水泥出厂合格证、复试报告汇总表
000013
序号
水泥品种合格证及等级编号
生产厂家
进场数量
进场日期
复试报告编号
报告日期
主要使用部位及有关说明
技术负责人：
质量检查员：
f砖出厂合格证、复试报告汇总表
000014
序号
品种等级
生产厂家
进场数量
进r