肠梗阻病人的护理
肠梗阻指肠内容物不能正常运行，即不能顺利通过肠道。在急腹症中，其发病率仅次于阑尾炎和胆道疾病，居第三位肠梗阻指肠内容物不能正常运行，即不能顺利通过肠道。在急腹症中，其发病率仅次于阑尾炎和胆道疾病，居第三位。肠梗阻不但可引起肠管本身的改变，并可导致全身性生理功能紊乱，其病情复杂多变，发展迅速，尤其是绞窄性肠梗阻，死亡率仍较高。
【病因及分类】
1．按病因分类分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻及血运性肠梗阻。
（1）机械性肠梗阻：由于寄生虫、粪块、大结石、异物等引起的肠腔阻塞，或粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝、肿瘤压迫等造成的肠管受压，以及先天性肠道闭锁、炎症性狭窄、肿瘤等肠壁病变引起肠腔变窄，使肠内容物通过障碍。
（2）动力性肠梗阻：由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，如急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染等所致的肠麻痹，肠道功能紊乱和慢性铅中毒等所致的肠痉挛，都使肠内容物不能正常运行，但无器质性的肠腔狭窄。
（3）血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，使肠内容物不能运行。
2．按肠壁有无血运障碍分类分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。单纯性肠梗阻，仅肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍；绞窄性肠梗阻，指梗阻伴有肠壁血运障碍者。
3按梗阻部位分类分为高位和低位肠梗阻。
4．按梗阻程度分类分为完全性和不完全性肠梗阻。
5按肠梗阻发生的快慢分类分为急性和慢性肠梗阻。
若一段肠袢两端完全阻塞，称为闭袢性肠梗阻，此类梗阻肠腔高度膨胀，容易发生肠坏死和穿孔。肠梗阻的分类并非绝对的，在不断变化的病理过程中，各种类型的肠梗阻在一定条件下可以互相转化。
【护理评估】
（一）健康史
询问病人有无腹部手术或外伤史；有无腹外疝、腹腔炎症、蛔虫病、腹部肿瘤史；有无习惯性便秘；有无饱餐后剧烈运动或劳动；有无高血压高血脂病史。
（二）身体状况
f1症状尽管各种类型肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急缓及临床表现有所不同，但都存在肠内容物不能顺利通过肠腔，其共同表现是腹痛、呕吐、腹胀，以及肛门停止排气排便等。
（1）腹痛：机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上肠管强烈蠕动，表现为阵发性绞痛，腹痛发作时伴肠鸣音，有时可见肠型和肠蠕动波，听诊为连续高亢的肠鸣音，呈气过水音或金属音；当腹痛间歇期不断缩短，致剧烈持续性腹痛时，提示绞窄性肠梗阻，此时有固定压痛或触及有触痛的r