重塑的生物学过程及后果。因此孔隙率已经作为ADM的性能检验的重要标准。而李文波18等则通过实验证明NaOH消蚀法制备ADM过程中随着NaOH浓度变化，ADM的孔径与孔隙率增大，并由此证明通过调节碱处理中碱液浓度可有效地调控ADM微结构，从而获得微结构和细胞相容性良好的ADM。梁黎明19等人则通过实验证明使用激光打孔技术在真皮基质上制作出均匀密布的微孔，可以提高组织间液渗透率，促进微血管再生，从而达到提高复合皮移植成活率和改善创面修复质量的目的。
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32细胞因子及金属酶对ADM相容性的影响：作为强效的内皮细胞有丝分裂促进剂，血管内皮细胞生长因子（Vasculare
dothelialgrowthfactor，VEGF）具有极强的促进血管增生的能力可刺激内皮细胞在体外形成血管样结构20。王建宁21等人则发现碱性成纤维细胞生长因子（basicfibroblastgrowthfactor，bFGF）作为促进血管生成的刺激因子之一，在ADM血管化的过程中起着重要作用。除此之外酸性成纤维细胞生长因子（aFGF）也为血管内皮细胞生长增殖的刺激因子，但前者作用更强，并且具有多功能性22。研究表明在成纤维细胞植入ADM后，其分泌的各种细胞因子可以诱导血管内皮的迁移，促进其血管化23。而基质金属蛋白酶1（MMP1），作为细胞外基质中降解胶原的主要酶类，在ADM早期血管化的过程中起到一定的作用，而TIMP1作为MMP1的组织抑制因子其含量也处于动态变化，两者之间含量变化也是影响ADM血管化的因素之一20。
4临床应用
41烧伤创面的治疗：ADM作为真皮组织的代替物不仅能提高所移植韧厚皮片的韧性，还能抑制肉芽组织生长和瘢痕形成，并且能够显著降低皮片收缩，在1995年，有国外学者报道24了异体真皮联合自体薄皮的方法并取得成功。国内的孙永华等人25通过实验证明脱细胞异体真皮和自体薄皮片同时移植成活率高，同时具有供皮区损伤小，恢复快，无瘢痕等特点，是修复深度烧伤创面的一种较好的覆盖物。此后ADM联合自体韧厚皮的移植逐渐成为临床中治疗深度创面的重要方法之一。尤其是大面积烧伤患者时，将异种ADM与自体微粒皮进行复合移植可实现创面的覆盖并显著减轻愈合后瘢痕的形成，提高愈合后皮片质量26。除作为支架材料应用于皮肤缺损创面的复合移植外，ADM作为新型生物敷料广泛应用于烧伤创面的覆盖，临床研究认为，ADM覆盖烧伤创面或深Ⅱ度削痂创面后，可避免创面继续加深、减少换药次数，从而缩短愈合时间、减轻瘢痕增生27。此外，ADM还被用于替代异体皮作为微粒皮r