活检最有诊断意义的病理改变是（分数：100）A纤维组织增生B黏膜炎症波及肌层C淋巴组织增生D非干酪样肉芽肿√E淋巴管扩张解析：溃疡性结肠炎的病理改变多为非干酪样肉芽肿。15男，30岁，腹泻6个月。结肠镜示左半结肠弥散性浅溃疡，肠黏膜活检最有诊断意义的病理改变是（分数：100）A中性粒细胞浸润B淋巴细胞浸润C上皮样肉芽肿D杯状细胞减少E隐窝脓肿√解析：溃疡性结肠炎典型的组织学表现是粘膜隐窝小脓肿。
f16女，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是（分数：100）
ACEABB超CCTD结肠镜√E大便隐血试验解析：患者左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血；查体见左下腹似可扪及包块，边界不清，考虑结肠癌可能性大，应行结肠镜检查以明确诊断。17男，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年，查体：右腹部可触7～5cm×5cm肿块，血常规：血红蛋白72gL，该病人最可能的诊断是（分数：100）A乙状结肠癌B升结肠癌√C直肠癌D横结肠癌E降结肠癌解析：结肠分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部，升结肠位于右腹。患者乏力、厌食、体重、贫血、查体可触及肿块，考虑为癌性病变，结合部位最可能的诊断是升结肠癌。18男，66岁，因为结肠癌手术，术后病理示癌穿透浆膜层，周围淋巴结未见癌细胞，其Dukes临床病理分期属于（分数：100）AA期BB期√CC期DD期EE期解析：结肠癌Dukes临床病理分期：1I期（DukesA期）：癌局限于肠壁内。A0期：癌局限于豁膜；Al期：癌局限于戮膜下层；A2期：癌侵及肠壁肌层未穿透浆膜。2II期（DukesB期）：癌穿透浆膜，浸润至肠壁外。3IIl期（DukesC期）：伴有局部淋巴结转移。Cl期：近处淋巴转移（肠旁）；C2期：远处淋巴转移（系膜）。4IV期（DukesD期）：已有远处转移。19男，60岁，结肠癌术后，术后病理示癌穿透浆膜层，肠系膜转移。术后治疗方案首选（分数：100）A3～6个月后复查结肠镜B生物治疗C放疗D以氟尿嘧啶为主的化疗√E以羟基喜树碱为主的化疗解析：根治术后的化疗是结肠癌综合治疗的一个重要组成部分，化疗方案常以氟尿嘧啶为主。20女，50岁，反复腹痛、腹泻8年，进食海鲜后加重，排便后腹痛可缓解，伴有腹胀、失眠、头晕，查体无异常。查粪便培养阴性，多次胃镜、肠镜、腹部CT检查均未见异常。最可能的诊断是（分数：100）A溃疡性结肠炎B阿米巴肠炎C血吸虫肠炎D小肠吸收不良综合征Er