2019年医院三基考试临床医师模拟试题24
总分:20000,做题时间:90分钟
一、A型题总题数:200,分数:20000
1用药8周内肾病综合征缓解为(分数:100)
A激素依赖型B激素敏感型√C激素抵抗型D激素高敏感型E激素低敏感型解析:根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为激素敏感型(8~12周消退)激素依赖性(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(无效)2激素减量至一定程度即复发为(分数:100)A激素依赖型√B激素敏感型C激素抵抗型D激素高敏感型E激素低敏感型解析:根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为激素敏感型(8~12周消退)激素依赖性(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(无效)3激素治疗无效为(分数:100)A激素依赖型B激素敏感型C激素抵抗型√D激素高敏感型E激素低敏感型解析:根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为激素敏感型(8~12周消退)、激素依赖性(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(无效)4微小病变性肾炎(分数:100)A急性肾炎综合征B慢性肾炎综合征C急进性肾炎综合征D肾病综合征√E肾衰竭综合征解析:肾病综合征分为微小病变型肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。5毛细血管内增生性肾炎为(分数:100)A急性肾炎综合征√B慢性肾炎综合征C急进性肾炎综合征D肾病综合征E肾衰竭综合征
f解析:肾病综合征分为微小病变型肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾小球硬化。6女性,16岁,肺肾综合征,肾活检示急进性肾炎Ⅰ型为(分数:100)
A原位免疫复合物介导B循环免疫复合物介导C抗基膜抗体介导√D细胞免疫介导E炎症因子介导解析:Ⅰ型又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎,由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜抗原相结合激活补体而致病。7女性,35岁,以肾病综合征起病,肾活检示狼疮性肾炎弥散增殖型为(分数:100)A原位免疫复合物介导B循环免疫复合物介导√C抗基膜抗体介导D细胞免疫介导E炎症因子介导解析:循环免疫复合物和补体、其他免疫活性物质结合,沉积在血管壁,可导致组织损伤及血管炎,引起一系列的疾病,如红斑狼疮。8男性,13岁,以肾病综合征起病,肾活检示微小病变为(分数:100)A原位免疫复合物介导B循环免疫复合物介导C抗基膜抗体介导D细胞免疫介导√E炎症因子介导解析:微小病变性肾病免疫病理检查隐性。9r