班、病人手术进、出,按要求进出,由污到洁强制执行。(医务人员通道、病员通道、更衣,换鞋等)16、地面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,再清洁后用500mgL含氯消毒液消毒。17、经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽孢污染用2000mgL含氯消毒剂。18、含氯消毒剂浓度每日监测并做好记录,保证消毒效果。19、感染性废物置于专用黄色塑料袋中,损伤性废物置于锐器盒内,不能与生活垃圾混装。医疗废物管理20、容器34满时及时封闭,正确填写和粘贴标签,存入于指定位置。处置间每日清洁,垃圾桶每日清洁后消毒。21、与暂存处人员做好交接记录并签字。全院职员院感知识培训及考核合计22、集中培训积极参与。23、每年上半年和下半年各级各类人员参加院感知识考核24、配合院感科的工作,积极回答院感科抽问的相关知识。10010
13、每周对紫外线灯管消毒发现一次扣1分14、消毒后无记录发现一次扣1分15、不按规定要求进出、穿着手术室内的衣服或鞋,到手术室以外办事或闲逛,发现一次扣1分16、地面有血迹、痰迹、体液、消毒方法不正确发现一次扣1分17、地面有血迹、痰迹、体液等,消毒方法不正确发现一次扣1分18、含氯消毒剂无记录、无浓度监测发现一次扣1分
19、未按要求分类收集,医疗废物与生活垃圾混装,发现一次各扣2分20、不按要求封袋,未清洁消毒、乱丢乱放发现一次扣2分21、不进行双方交接或交接后未及时签字发现一次扣1分22、院感科集中培训无故不到的扣1分23、科室一人未参加考核或考核不合格的扣1分24、对医院感科提问的相关知识回答不上来或回答不全的扣1分。
f手术室医院感染管理质量考核评分表
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