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PACU。
胃穿孔修补术麻醉达成后，平卧位，胃肠减压，留置导尿，常规消毒铺巾，取上腹部正中切口，长约15cm，逐层切开进腹。探查发现，肝脏外形质地正常，肝胃韧带，肝肾隐窝，肠间隙间见大量脓腋及食物残渣，胃幽门管前可见一穿孔，直径约08cm，孔周僵硬，可触及一肿块约2515cm，予行切除一小块行病检，冰冻报告：未见癌细胞。术中诊断：弥漫性腹膜炎，胃溃疡穿孔。请示于吉人主任后决定行胃穿孔修补术。沿垂直于幽门管方向间断缝合5针关闭穿孔，表面涂以OB胶，并以大网膜加强。以稀碘伏水冲洗腹腔，于修补处及盆腔各置腹腔引流管一根。清点纱布器械无误后，逐层关腹。术中出血少量，手术过程顺利，术毕，病人安返病房。
2、结肠癌发生部位？好发乙状结肠，依次是盲肠、升结肠、横结肠和降结肠3、右半结肠与左半结肠临床表现特点？右半结肠肠腔较大，肿瘤多呈菜花状，可有腹泻、便秘交替出现，有便血，血与大便混合，肠梗阻较少见左半结肠肠腔较小，肿瘤多呈浸润生长引起环状狭窄，肠梗阻出现较早，粪便表面亦可染有鲜血或粘液10、结肠癌手术方式？右半结肠切除术：适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲癌横结肠切除术：适用于横结肠左半结肠切除术：适用于横结肠脾曲、降结肠、乙状结肠癌肿乙状结肠切除术：根据肿瘤的位置调整切除范围。乙状结肠上段，应包括切除部分降结肠若位于下段，应包括切除直肠上端，包括所属的系膜淋巴结，重建肠道手术方式：乙状结肠癌根治切除术
麻醉方式：插管全麻
术中所见：肿块位于乙状结肠，约55cm大小，距肛约25cm。已浸润至浆膜层，周围可及肿大淋巴
结。肿块以上结肠肠段明显扩张。盆腔、肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节。
手术经过：1．平卧位，气插全麻，常规消毒铺巾。2．取下腹部正中切口，上至脐上4cm，下至
耻骨联合上缘，逐层进腹。3．探查腹腔，如术中所见。拟行乙状结肠癌根治切除术。4．游离左
半结肠：沿降结肠旁沟剪开侧腹膜，上至乙状结肠上方10cm，下至直肠、乙状结肠交界处。预定切除
肠管至肿瘤上、下各10cm处。将预定切除的肠段、系膜及肿大淋巴结与腹膜后组织分离。注意保护
输尿管及精索血管。在肿瘤上方约5cm处扩张肠管处切开肠壁，放入螺纹管减压。5．切除并吻合：
在肿瘤上、下各10cm处切断肠管，移去切下的肠段。两端肠管行端端吻合。6．吻合切口：间断缝
合侧腹膜及肠系膜裂口。冲洗腹腔，确切止血后腹腔内灌注5FU，清点器械无误后常规用PDS和皮
肤钉关腹。7．r