至相对安全的水平，最大程度地防止或减轻心、脑、肾等靶器官损害。高血压急症处理流程图：
f三、特殊类型高血压急症的治疗1主动脉夹层
高血压急症伴主动脉夹层患者的病情凶险，易突然发生夹层破裂而致命，也需尽快控制血压。在保证脏器灌注的基础上，迅速将血压降低并维持在尽可能低的水平，应在30分钟之内将收缩压降低至100mmHg左右，心率控制在6075次分。若患者不能耐受，可降压血压降至12080mmHg一下即可。降低外周血管阻力及减慢心率是治疗主动脉夹层的主要原则。血管扩张剂及受体阻滞剂是标准治疗方案。如静脉持续泵入硝普钠、艾司洛尔。2脑血管意外
f21急性缺血性卒中急性缺血性卒中患者在发病后不要急于降压。若血压≥220120mmHg或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病，可在密切监护下谨慎使用降压药物，应以利尿剂为基础，静脉使用拉贝洛尔、乌拉地尔，使血压维持在略高于发病前水平，若准备溶栓治疗，应将血压控制在＜185110mmHg以下。22急性出血性脑卒中急性脑出血患者若血压＞200110mmHg在降低颅内压的同时应慎重平稳降压，应将血压维持在发病前水平或者维持在180105mmHg。血压在170200mmHg100110mmHg，暂时可不用降压治疗。先行脱水降颅压，密切注意监测血压。3急性心力衰竭
合并急性心衰的患者需要在1h之内将血压降至正常水平以降低心脏后负荷、减少心肌耗氧量、缓解心肌缺血、防止缺血性损伤进一步加重。此类患者宜首选降压疗效肯定且有助于改善心脏供血的静脉途径药物，如硝酸甘油、艾司洛尔、地尔硫卓、尼卡地平等。4子痫
子痫是妊娠高血压疾病的严重类型，处理不当可对母婴产生严重危害，显著增加围产期严重不良事件的风险。此类患者的治疗原则是止痉、降压，必要时可终止妊娠。肌肉注射或静脉输入硫酸镁可通过抑制神经肌肉活动、止抽搐、扩张血管发挥降压作用，故常作为首选药物。若单用硫酸镁不能有效控制血压，可加用肼苯哒嗪、拉贝洛尔
f或尼卡地平。该类患者的初步血压控制目标为＜160110mmHg。总之，因患者血压水平及伴随的靶器官损害不同，高血压急症患者的降压治疗原则也不同。在临床实践中，应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。不顾患者实际情况，一味追求血压的迅速达标是不可取的。
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