治疗的最佳剂量为75150mg。为了使阿司匹林迅速起效，建议ACS患者初诊时给予负荷剂量150300mg。不良反应：阿司匹林常见的副作用是胃肠道不适，消化道出血，报道的发生率约为540，出血危险与剂量相关。CURE研究中阿司匹林的剂量为75325mg，无论是否与氯吡格雷联合，严重出血的发生率随阿司匹林剂量明显增加。阿司匹林过敏较少，表现为哮喘、荨麻疹。药物相互作用：尽量避免同时使用布洛芬，布洛芬可阻断阿司匹林的抗血小板作用。联合其他抗血小板和抗凝药物时，出血并发症的危险增加。适应症：所有确诊ACS的患者，不存在禁忌证禁忌症时均应该长期使用。禁忌症：活动性出血或出血性疾病；活动性消化性溃疡；严重控制不良的高血压；严重过敏反应或不能耐受（表现为哮喘及鼻息肉）；重要脏器的出血：如胃肠道出血、泌尿生殖系统出血等。治疗建议：●NSTEACS患者，所有患者如能耐受，尽早给予阿司匹林，负荷剂量150300mg，随后均长期治疗，维持剂量为75100mg。●ACS患者拟行CABG术前不建议停药。●怀疑为STEMI的胸痛患者，除非有禁忌证，应该给予阿司匹林150300mg嚼服，因为非肠溶制剂较肠溶制剂经口腔粘膜吸收更快；STEMI患者无论是否接受纤溶治疗，初诊时阿司匹林150－300mg嚼服，随后长期治疗，每天75－150mg；●服用阿司匹林后出血或有出血危险因素的患者，推荐使用小剂量阿司匹林≤100mgd。不能耐受或禁忌使用阿司匹林的患者，可考虑长期使用氯吡格雷75mgd替代。如果因胃肠道出血而应用氯吡格雷替代阿司匹林时，应同时给质子泵抑制剂。二、氯吡格雷噻蒽并吡啶类衍生物，不可逆地抑制血小板二磷酸腺苷ADP受体，从而抑制活化血小板释放ADP所诱导的血小板聚集。噻氯匹定（Ticlopidi
e）和氯吡格雷均为ADP拮抗剂，可抑制ADP介导的血小板聚集并能延长出血时间。直接比较氯吡格雷和噻氯匹定的研究显示氯吡格雷和噻氯匹定疗效相似，但氯吡格雷的耐受性更好，比噻氯匹定安全且服药方便，骨髓毒性较低。适应症：ACS患者无论采取介入治疗或药物策略，如不存在禁忌证，与阿司匹林联合治疗。剂量：急性期首先给予负荷剂量300mg，长期维持剂量为75mg。在非介入治疗患者中，更高的负荷剂量（600mg900mg）的证据尚不充分。不良反应：噻氯匹定的不良反应包括：胃肠道不适，中性粒细胞减少；血栓性血小板减少性紫癜；服用噻氯匹定的患者在服药的最初3个月内需要监测全血细胞计数，每2周一次，以后应半年至每年检查一次为宜。
f尽管研究证实了噻氯匹定能够r