生活护理。6．关心、体贴患者，给予心理支持，减少情绪波动，以免加重心力衰竭。二症状护理1．观察患者生命体征、尿量及意识状态，有无下肢水肿、心悸、腹胀等右心衰表现。注意呼吸的频率、节律、深度的变化及特点，定时监测动脉血气分析和水、电解质、酸碱平衡状况。
f2．指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼气，以训练呼吸肌功能。同时加强氧疗护理，缓解呼吸困难。3．遵医嘱应用强心、利尿、扩血管药物并监测其毒副作用。重症患者避免使用镇静剂、麻醉剂、催眠药，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射。应用利尿剂时应注意防止出现低钾低氯性碱中毒而加重缺氧。4．协助患者翻身、叩背、咳痰，保持气道通畅，必要时机械吸痰。5．保持安静、舒适的睡眠环境，限制夜间的液体摄人量，建立良好的生活规律，尽可能调整白天睡眠时间及次数。6．注意观察有无肺性脑病、心律失常、休克、消化道出血等潜在并发症的发生。【护理评价】
1．呼吸是否平稳，皮肤、黏膜是否红润。2．咳痰、憋喘是否减轻。3．情绪是否稳定，营养是否改善。4．心率、血压是否平稳。【健康教育】1．鼓励患者戒烟。避免接触上呼吸道感染患者，及时增减衣服，预防呼吸道感染。2．进富含蛋白质、氨基酸、维生素及微量元素的饮食。3．病情缓解期适当进行体育锻炼，增强机体抵抗力。坚持呼吸肌功能锻炼。河南省直第三人民医院护理部2015年11月制订
第三节支气管哮喘
支气管哮喘简称哮喘是由多种细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽
等，常于夜间和或清晨发作、加重，部分患者可自行缓解或经治疗后缓解。【护理评估】
1．既往史及有无哮喘家族史。2．发病的诱因及是否接触致敏原。3．咳嗽，痰液的颜色、性质、量和黏稠度。4．呼吸困难的程度，是否有哮鸣音。
5．生命体征、意识状态。6．各项检查及化验结果，如肺功能测定、致敏原检测，痰液检查、动脉血气分析等。
7．药物治疗的效果及副作用，各种吸人剂和糖皮质激素的应用。8．心理状况。【护理问题】
①呼吸困难；②清理呼吸道无效；③潜在并发症：自发性气胸、呼吸衰竭、肺心病；④健康知识缺乏。【护理措施】
一一般护理1．环境安静，避免接触致敏源，减轻或消除精神刺激对患者情绪的影响，保证充分休息。给予营养丰富、清淡的饮食。多吃水果和蔬菜，忌食诱发哮喘的食物，如鱼、虾及蛋类。鼓励患者每天饮水25r