钠盐3g／d，水1500ml／d。
二症状护理
1．观察患者咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重的程度，全身症状、体征及并发症情况。监测动脉血气
分析和水、电解质、酸碱平衡状况。
2．指导患者进行腹式呼吸和缩唇呼气，以训练呼吸肌功能。同时加强氧疗护理，缓解呼吸困难。
3．遵医嘱给予抗生素控制感染，给予支气管扩张剂，以缓解支气管痉挛。
4．保持呼吸道通畅，指导患者深呼吸和有效咳嗽，心肾功能正常者多饮水以稀释痰液。必要时给予雾
化吸人、体位引流或者机械吸痰。应用祛痰止咳药后注意观察痰液是否变稀容易咳出。
5．观察有无自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病等并发症出现。
【护理评价】
1．呼吸频率、节律是否平稳。
2．精神状态是否稳定。
3．能否有效排出痰液。
4．营养及睡眠状态是否改善。
【健康教育】
1．注意防寒保暖，预防呼吸道感染。戒烟，避免吸烟及刺激性气体吸入。
2．家庭氧疗患者应注意用氧环境安全，鼻导管每天更换，氧疗装置定期更换、清洁、消毒，预防感
染。
3．加强营养，低盐饮食，保持大便通畅。
4．缓解期注意多做户外活动，增强机体抵抗力。
1、
坚持呼吸功能锻炼，2、
增强呼吸肌功能。
河南省直第三人民医院护理部2015年11月制订
第二节慢性肺源性心脏病
慢性肺源性心脏病是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压，导致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。可分为代偿期以慢阻肺为主和失代偿期呼吸衰竭、心力
衰竭为主。【护理评估】1．呼吸频率、节律、幅度，呼吸音情况。呼吸困难的程度，皮肤、黏膜发绀的情况。2．咳嗽咳痰情况，痰液的颜色、性状、量。3．心功能状况，有无右心衰竭。4．有无烦躁、失眠、定向障碍。5．血压、心率、心律变化。6．尿量，水肿情况。7．各种化验及检查结果，如动脉血气分析、痰培养、电解质；胸片、心电图、肺功能测定等。8．药物治疗效果及副作用。【护理问题】①呼吸困难；②生活自理缺乏；③活动无耐力；④心律失常；⑤潜在并发症：水电酸碱失衡、消化道出血、DIC、休克；⑥健康知识缺乏。【护理措施】一一般护理1．急性发作期绝对卧床休息，取半卧位，酌情给予约束，保证患者安全。2．根据病情给予持续低流量氧气吸入。3．保持室内空气清新，温度在18～20℃，湿度在50％～70％。4．提供高纤维素、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，碳水化合物摄入≤60％。5．严格控制输液速度，准确记录24小时出入量。做好皮肤、口腔护理及r