第二章48呼吸系统疾病护理常规48
第一节慢性阻塞性肺气肿48第二节慢性肺源性心脏病50第三节支气管哮喘51第四节支气管扩张53第五节气胸55第六节肺炎56第七节肺结核58第八节肺间质纤维化60第九节肺癌61第十节呼吸衰竭64第十一节纵隔肿瘤66第十二节急性气管支气管炎67第十三节慢性支气管炎68第十四节胸膜炎护理69第十五节肺脓肿护理70第十七节急性呼吸窘迫综合征71第十八节胸腔穿刺术72第十九节纤维支气管镜检查术73
第二章呼吸系统疾病护理常规
第一节慢性阻塞性肺气肿
慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，或同时伴有气道壁破坏的病理状态。临床表现为进行性加重的呼吸困难，活动后加剧，晚期可出现呼吸衰竭。
【护理评估】1．呼吸频率、节律、深浅度，血压、心率、心律变化。2．有无嗜睡、焦虑不安、疲乏无力、精神恍惚等。3．呼吸困难程度，皮肤黏膜有无发绀。咳嗽咳痰情况，痰液的颜色、性状、量。4．全身营养状况。5．尿量，水肿情况。6．各种化验及检查结果，如动脉血气分析、痰培养、电解质；胸片、心电图、肺功能测定等。
7．药物治疗效果及副作用。【护理问题】
①呼吸困难；②营养不良：低于机体需要量；③潜在并发症：感染、自发性气胸、慢性肺源性心脏病；
f④健康知识缺乏。
【护理措施】
一一般护理
1．保持室温在18～20℃，湿度在50％～70％。
2．协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，协助翻身、拍背，保证患者安全。
3．氧疗：持续、低流量、低浓度氧气吸人，流量1～2Lmi
，吸氧浓度25％～29％，吸氧时间每天
10～15小时。
4．鼓励患者进食，以高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食为主，避免食用产气食物以免腹胀。并
发肺心病、水肿明显者宜低盐饮食，r