工程名称：
防护产品名称验收日期检查项目
安全带验收记录
安全带
施工单位：
生产厂家
年月日参加验收人员
验收记录
资格审查
查物质采购记录，安全带生产厂家为国家许可的防护产品生产厂家，有合格证及检验报告。
现场抽查
从现场使用安全带人员中抽查2人，安全带均为物质采购记录中的生产厂家，质量符合GB609585国家标准，且满足规定使用年限。
使用检查从现场使用安全带人员中抽查2人，查看安全带的使用均符合有关规定。
验收结论
现场使用的安全带符合JGJ5999及有关规范规定。验收合格，同意使用。验收人签字：
f中小型机械平时检查记录表
工程名称
检查人
序号一
检查项目
检查内容
搅拌机与砂浆
机
机体安装平稳，接零保护符合要求；
操作棚符合防雨要求；挂安全操作规程牌，有排水措施
移动部位保护、离合器、制动器要符合规定，料斗钢丝绳到底必须保留三圈。
年月日检查记录
防护罩、盖齐全有效，定机定入，持证操作
外露传动部位必须有防护罩。露天放罩要有防雨棚；平创刀刃装有护手装置，轧刨设有防弹安全装置；漏电保护器灵敏有效，接地或接零保护符合要求；
防护挡板装置及月牙罩要符合要求；传动部位防护罩齐全牢固；操作必须要单向手动开
关
漏电保护器灵敏有效，接零保护良好
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