病进行区分
醛固酮超标以及有单侧肾上腺病变，并且这种病变与CT扫描的皮质腺瘤有一致的影像学特征的年轻患者（35岁），在单侧肾上腺切除术之前不需要进行AVS。。AdaptedfromFu
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f表1对原醛症管理的系统总结
问题肾上腺切除术与MR拮抗剂原醛症流行病学特点结论肾上腺切除术对降低减少没有影响和PA在初级护理中（高ARRs占165，PA占43）同时转诊病人（高ARRs196PA95CT与MRI在诊断单侧醛固酮诊断结果准确性378患者38项观测研究分泌的准确性（肾上腺血管（950名诊断359），CTMRI（950患者）采样时金标准）试结果与AVS结果不一致16项观测研究（3136患者）（由于方法学上的局限性使用ARR作为原醛症筛查测结果的准确性预估不可用研究4项长期跟者（平均4年）
血压更有效同时对LV质量踪研究335名患加权平均数升高ARRs11项观察研究
原醛症有多常见？早期大多数的专家认为有1的中度到重度原发性高血压患者为原醛症，同时低血钾是诊断原醛症的必要依据（1218）。然而，充分的证据现已推翻了这些假设。代表性以及前沿研究已经报道高血压患者中原醛症发病率已5甚至于将近10，并同时存在于常规项及专科中（61929）。
原醛症患者出现低血钾症状的概率？仅仅有一小部分的原醛症患者（937）出现低血钾，因此，血钾正常的高血压是原醛症的最常见表现，仅仅在一些重症中出现低血钾。在至今为止最大的独立研究中，仅有50醛固酮腺瘤（APA）患者，和17特发性醛固酮增多（IHA）患者出现血钾水平35mmolL20。因此，由于低血钾症低敏感性，低特异性，低血钾症对原醛症的诊断有很低的预测价值
原醛症有何重要意义？原醛症重要不仅是因为它的流行病学特点，而且原醛症患者患有心血管疾病的发病率、死亡率均高于与同性别，同年龄的原发性高血压患者。另外，通过提供特效治疗，对改善病情、提高病人治疗结果都具有重要影响。通过使用MR拮抗剂或单侧肾上腺切除术对原醛症进行治疗，能够解决低血钾，降低血压，减少
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f抗高血压药物治疗，同时改善受损的心脏以及肾功能。然而，临床界对于单侧原醛症长期治疗方案的优略存在持续争论，至今为止的结论是单侧腹腔镜肾上腺切除术是较佳选择（3234）r