危急值报告制度
1“危急值”项目和范围
11检验科“危急值”项目及范围
项目名称
低值
高值
项目名称危急值
<08×109L
WBC
中性粒细胞>280×109LPLT
<05
<20×109L
Hb
<60gL
PT
>35秒
PH
<720
>760
APTT>60秒
K
<28mmolL>62mmolLFib<10gL
Na<120mmolL>160mmolLRh血型阴性
GLU(除新生<28mmolL>248mmolL
儿)
<150
Ca
>350mmolL
mmolL
Mg<04mmolL>30mmolL
BUN
>350mmolL
肾病科1200
μmolLCr
其他科>450
μmolL
fTBiL(新生儿)
>256μmolL
脑脊液显微镜检查出细菌
甲类传染病(霍乱、鼠疫)和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非
典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感实验室结果阳性
血培养、脑脊液培养阳性
墨汁染色阳性
分离出O157∶H7
12心电图“危急值”项目及范围
121急性心肌梗死;
122恶性致死性心律失常:
(1)持续性室性心动过速;
(2)大于3秒的心室停搏;
(3)预激伴快速房颤;
(4)持续性心室率大于180次分的心动过速;
(5)高度、三度房室传导阻滞;
(6)持续性心室率小于40次分的心动过缓。
13医学影像科“危急值”项目及报告范围:
131普放
(1)气管、支气管异物;
(2)气胸及液气胸,尤其是张力性气胸(压缩比例大于60);
(3)急性肺水肿;
f(4)双肺重度感染;(5)急性消化道穿孔;(6)急性肠梗阻;132CT(1)中枢神经系统:a)严重的颅内血肿、挫裂伤、大量蛛网膜下腔出血的急性期;b)硬膜下外血肿急性期,伴脑疝;c)颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);d)脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。(2)严重骨关节创伤:a)急性脊柱骨折、脊柱长轴成角畸形致椎管狭窄、脊髓受压。(3)呼吸系统:a)气胸及液气胸,尤其是张力性气胸(压缩比例大于60以上);b)双肺重度感染;(4)循环系统:a)心包大量填塞;b)急性主动脉夹层动脉瘤;c)心脏破裂,纵膈血管破裂及大量出血;;d)急性肺栓塞;(5)消化系统:
fa)急性消化道穿孔、急性肠梗阻;b)急性重症出血坏死性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器挫裂伤伴大量出血;133MRI
(1)急性大面积脑梗塞,并发昏迷的颅内病变,急性脑干、延髓梗塞,巨大脑动脉瘤(25cm以上),合并蛛网膜下腔出血、有出血倾向的动脉瘤,急性脑出血(30ml以上),急性脑干出血,急性重症脑炎,急性一氧化碳及药物中毒性脑病,硬膜下血肿并脑疝,弥漫性轴索损伤;
(2)急性主动脉夹层动脉瘤;(3r