建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表（＿年＿月）
工程项目名称：逸涛A区剩余地块（逸涛侨苑）
自评机构检查时间年月日
单位工程（施工现场名称
建筑面积（）
逸涛A区剩余地块（逸涛侨苑）
120317
结构类型
框架剪力墙
总计得分（满分100分）
安全管理（满分10
分）
文明施工（满分15
分）
脚手架（满分10
分）
基坑工程（满分10
分）
项目名称及分值
模板支架高处作业
（满分10（满分10
分）
分）
施工用电（满分10
分）
物料提升机与施工升降机（满分10分）
塔式起重机与起重吊装（满分10分）
施工机具（满分5分）
……
自评机构自评意见：
建设单位监督检查意见
建设单位项目负责人：
时间：
监理单位监督检查意见
总监理工程师：单位公章或专用章
自评单位（建筑施工企业）
单位公章或专用章
时间
施工项目负责人
资格证书号码
注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。2、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
时间：
20
f建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表（＿年第＿季度）
工程项目名称：逸涛A区剩余地块（逸涛侨苑）
建筑施工企业安全生产管理机构检查时间年月日
单位工程（施工现场
名称
逸涛A区剩余地块（逸涛侨
苑）
建筑面积（）
120317
结构类型
总体评价（满分100分）
项目安全生产标准化自评机构自评情
况
安全管理（满分10
分）
文明施工（满分15
分）
安全管理机构对工程实体督促检查存在的主要问题及具体部位
脚手架基坑工程模板支架高处作业施工用电施工升降
（满分10（满分（满分10（满分10（满分10机（满分
分）10分）分）
分）
分）10分）
塔式起重机与起重吊装方面（满分10
分）
施工机具（满
分5分）
框架剪力墙
……
整改情况
项目经理：
建筑施工企业（公章或专用章）
时间：
注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。2、本表一式三份，项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
21
f附表13
福建省建筑施工安全生产标准化项目自评表
项目名称：项目地点：申请单位：提交日期：
盖章年月日
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福建省住房和城乡建设厅
f项目名称开工日期工程规模
竣工日期工程造价
施工许可证号码
结构类型
r