建筑施工安全生产标准化工程项目月自评情况汇总表
工程项目名称：西湖管理区田园村三组至永安村三组道路改造工程
自评机构检查时间：2018年
项目名称及分值
单位工程（施工现场名称
K0000K3716
建筑面积（）
3716公里
结构类型
水泥混凝土路面
总计得分（满分100分）
安全管理（满分10
分）
文明施工（满分15
分）
脚手架（满分10
分）
基坑工程（满分10
分）
模板支架（满分10
分）
高处作业（满分10
分）
施工用电（满分10
分）
物料提升机与施工
升降机（满分10
分）
塔式起重施工机具
机与起重吊装（满（满分5
分）分10分）
自评机构自评意见：
建设单位监督检查意见
建设单位项目负责人：
时间：
位监督检查意监理单见
总监理工程师：单位公章或专用章
自评单位（建筑施工企业）
单位公章或专用章
时间
施工项目负责人
资格证书号码
注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。
2、本表一式两份，项目部、施工企业各一份，从“工程项目监管系统”中下载打印。
时间：
20
f建筑施工企业施工项目安全生产标准化工作季度检查表
工程项目名称：西湖管理区田园村三组至永安村三组道路改造工程
建筑施工企业安全生产管理机构检查时间2018年
单位工程（施工现场名称
建筑面积（）
结构类型
总体评价（满分100分）
项目安全生产标准化自评机构自评情
况
安全管理（满分10
分）
文明施工（满分15
分）
安全管理机构对工程实体督促检查存在的主要问题及具体部位
脚手架基坑工程模板支架高处作业施工用电施工升降
（满分10（满分（满分10（满分10（满分10机（满分
分）10分）分）
分）
分）10分）
塔式起重机与起重吊装方面（满分10
分）
施工机具（满
分5分）
K00003716公水泥混凝
K3716
里
土路面
整改情况
项目经理：
建筑施工企业（公章或专用章）
时间：
注：1、本表应按《建筑施工安全检查标准》（JGJ59）进行检查，附相应《建筑施工安全分项检查评分表》，如《安全管理检查评分表》等。2、本表一式三份，项目部、施工企业、项目考评主体各一份。
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