,不得因些延误手术;按时与病房护士交接后接走病员,双方在交接登记本上签字。局麻、臂丛、骶丛、腰麻病人提前半小时按病人术前必须核对病员姓名、床号、诊断、手术部位,确认无误后进行麻醉及手术。11、所有参与手术人员必须严格按通知手术时间做好准备,准时进行手术。术中严格遵守无菌原则;恶性肿瘤手术必须严格执行无瘤技术。12、一般情况下主刀在手术过程中对病员负完全责任;助手、麻醉医师、巡回护士、器械护士各司其职,各负其责,服从主刀的统一指挥,严禁中途离岗。助手按照主刀要求协助手术,发现不利于病员情况时,须提醒主刀注意,必要时请上级医师决定。在上级医师指导下,收低年资医师或进修、实习医师担主刀时,由上级医师对病员完全负责,主刀必须服从指导。13、手术过程中,原则上按术前讨论方案进行,如术中病情变化需改变手术方式,要经上级医师同意,并征得家属的同意。主刀和助手无特殊情况不准替换。14、进行的全过程中需爱护机体组织;按解剖层次分离,分离时要区别正常组织与病理组织,不能损伤手术毗邻部位的器官和组织;止血要彻底;操作要做到稳、准、轻、快;术中要集中精力,不得谈论与手术无关的话题。15、手术中有异常发现或术前估计不符、重要组织或器官损伤、术前难以控制的大出血、不易辨认的解剖关系、肿瘤侵犯邻近器官使手术进行困难、病情急剧恶化或发生术者不能处
f理的情况时,必须及时主求上级医师到场指导或参加手术,进行处理,以免发生严重后果。16、手术过程中出现特别严重情况,有可能危及病人生命安全时,须立即向科主任、医务科、院长汇报,以便及时组织抢救。17、缝合切口前(特别是体腔和深部组织手术),必须认真对手术用药、敷料器械(特别是针、线、刀、剪、线轴及纱布等)是否齐全,严防用物遗留在病员体内。全麻术后病人,必须严格掌握拔管指征,确认病情许可后方可拔管。18、手术完成,病人生命体征平稳,情况许可时由麻醉师、巡回护士、手术医师和工人共同护送病人到病房,确保病人途中安全。病房护士、医师须主动迎接病人,与护送做好:交接,双方在交接登记本上签字。麻醉师将麻醉1份归入病历。19、术后手术医师立即完成病程记录,处理好病人后方可离开病房。术后24小时内做好手术记录,并密切观察患者的病情变化,注意预防术后并发症。麻醉医师术后24小时内须对病员进行随访并将情况记入麻醉记录单。遇有麻醉并发症,应协同病房处理,并向科主任汇报。六、本科具r