医师参加，必要时邀请麻醉师、护士长参加，主管医师记录，并由主治医师签字。术前讨论目的：进一步明确诊断，手术适应症、手术方式、步骤、麻醉及术中术后可能发生的问题及其对策，确定术者和助手。急症手术可不拘形式，进行简要的术前讨论，来不及讨论的必须有主治医师查房决定手术有关问题。3、手术前必须由主管或值班医师书写术前小结。4、手术实行逐级审批制。①、住院医师主持手术，由主治医师审批。②、主治医师主持手术，由专科主任或主任医师或副主任医师审批。③、大手术，复杂手术，新开展的大手术，由科主任审定，报医务科及院长审批。④、紧急手术来不及审批的，只要不越级手术，可以不经过审批。⑤、严格按“各级医师手术范围”和医师本人业务技术水平进行审批，超过“手术范围”规定的特殊手术，未经审批自行决定手术者，手术室有权拒绝手术，擅自手术造成的一切不良后果由本人承担责任。5、科室及时地填写手术通知单，并经审批签字后送手术室、麻醉科。择期手术在术前一日上午10点前送达，急诊手术及时送达。若有特殊要求（如需准备特殊器材）必须注明，否则，影响手术，由通知科室自负，若手术室、麻醉科认为需要协商听问题（如安排不下），须立即与临床科室共同协商解决，以免造成不良后果。6、施行各种手术，主刀医师必须与患者家属或单位领导进行谈话，说明手术和麻醉目
f的、可能发生的意外及预后情况，由病人或家、单位负责人签具手术同意书、手术麻醉同意书，由主管医师在病程中做好记录。特别紧急的手术来不及征求家属或单位同意时，须报科主任或医务科批准后执行，并在病程中记录。7、必须及时完成术前各种准备，对脱水、休克、贫血、严重心律失常等不利于手术的现象须先行必要的治疗，方可考虑手术，做好病员及家属思想工作。8、术者或第一助手术前一日上午10点前按要求开好医嘱（急诊手术随时开医嘱）；并检查手术前护理工作的实施情况，必要时协助手术室护士准备好特殊器械，根据病情，配好手术备用血及术中用药等。9、麻醉师必须在术前（择期手术前一天，急诊手术随时）亲自到病房了解病史，查体；阅读病历；根据病情及手术方式，确定麻醉方式，开出麻醉用药，（术前针）的医嘱及处方；向病人、家属交待麻醉有关事项，签具手术麻醉同意书。提前准备好麻醉器械、药品等，不得因此延误手术。10、病员去手术室前应排尿，摘下假牙，贵重物品交护士代管。手术室工作人员按手术要求提前做好一切准备工作r