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一孩生育服务证登记表
姓名身份证号码女工作单位方现居住地户籍地基本信息姓名身份证号码男工作单位方现居住地户籍地婚姻状况1.双方初婚3.男再女初2.男初女再4.双方再婚结婚登记时间单位电话出生日期联系电话民族单位电话出生日期联系电话民族
已生育或收养子女数承诺书年以上内容由登记人填写月日我们系合法夫妻。现登记生育第此产生的一切后果承担法律责任。登记承诺人签字:个子女。我们承诺以上内容真实有效,并愿对由
发证机关意见年生育服务证编号月日经办人:(单位盖章)
备注:1发证机关指村(居、社区)委员会或乡镇2此表一式两份,一份存入乡(镇、街道办),一份存入村(社区)档案。
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