2012年度参保职工社会保险缴费基数确认表
我单位按照根据宁人社【2011】86号文有关规定申报2012年度参保职工缴费基数，本确认表经参保职工本人签字确认，并按规定在我单位显著位置公示5天以上，未产生任何问题，能够保证本花名册申报情况真实有效。若因我单位违反规定申报虚假信息造成不良后果，由我单位承担全部责任。单位名称（签章）：社会保障卡序号号123456789101112131415合计工会负责人：填报人：年月日工会（签章）：姓名身份证号单位编号：户口性质月平均工资所在区（市）：本人签字
单位负责人：
注：1此表由社会保险经办机构留存备案。工资总额按月均填报，元以下部分四舍五入到元。2参保职工认为本人实际工资总额与参保单位统计申报数据不一致的，应及时向参保单位劳工部门查询，对于参保单位未按规定为参保职工申报、公示以及瞒报或虚报工资收入的，可向当地劳动保障部门举报。3本表一式两份，经办机构、企业各留存一份。
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