于30mlmi
氢氯噻嗪等治疗常无效。
血尿酸测定（UA）临床意义：
1、升高：肾小球滤过功能损伤，痛风等。
2、降低：肾小管重吸收功能损害、肝坏死等。
z5、掌握尿渗量检查的意义
尿渗量（渗透压）测定（Uosm）临床意义
1、判断远端肾小管稀释－浓缩功能
2、检测肾性、肾前性少尿
急性少尿实验诊断指标
尿渗量mOsmKgH2O
尿比重
肾前性
500
1016
肾性
350
1014
z6、掌握尿和肾功能检查项目的选择
功能定位
临床检查
常规检查、体检已确诊的DM、高血压、SLE肾小球滤过功能
尿液自动化分析仪、尿沉渣分析仪尿蛋白谱，尿酶等Cystati
C、protei
ogram、Ccr、Cr、BUN、
近端肾小管功能远端肾单位功能肾小管酸中毒
β2M、α1M等Uri
eosmolalityuri
egravityetcacidloadtest、baseloadtest
z7、了解其他肾功能检查z8、了解尿液自动化分析的方法原理
fz9、基本概念：肾小球性蛋白尿、内生肌酐清除率、尿渗量肾小管性蛋白尿：因近端肾小管病变，影响对原尿中蛋白吸收为主要原因的蛋白尿。单位时间内，把若干毫升血浆中内生肌酐全部排出去，即为内生肌酐清除率。尿渗量定义：反映尿内全部溶质微粒的总数量，与微粒的种类、分子量和粒子大小无关，
只受溶质的离子数影响，较实际地反应肾浓缩和稀释功能。尿酮体检测酮体：β－羟丁酸，乙酰乙酸、丙酮的总称。
血清尿素（Urea）bloodurea临床意义不能作为肾脏疾病的早期诊断指标当肾单位损害5070时才升高
第十章体液、分泌物和排泄物检查本章重点掌握脑脊液一般性状检查、化学检查、显微镜检查的临床意义；掌握渗出液和漏出液的鉴别；熟悉精液一般性状检查和显微镜检查及临床意义熟悉前列腺液一般性状检查和显微镜检查的临床意义；熟悉阴道分泌物检测；掌握粪便性状检查、显微镜检查及隐血试验的临床意义；了解痰液检查；脑脊液外观
1、颜色正常颜色：无色，水样清晰透明；红色：脑及蛛网膜下腔出血、穿刺损伤出血；黄色：脑及蛛网膜下腔陈旧性出血、蛛网膜下腔梗阻、重症黄疸；乳白色：化脓性脑膜炎。微绿色：绿脓杆菌引起的脑膜炎。其他：褐色或黑色，见于脑膜黑色素瘤。
2、透明度正常脑脊液：清晰透明，24h无凝结；化脓性脑膜炎：乳白色混浊；结核性脑膜炎：毛玻璃样。脑脊液化学检查1、蛋白质测定脑脊液中蛋白不到血浆的1，主要为白蛋白；参考值：定性阴性；定量200400mgL；升高的临床意义：Ⅰ血脑屏障通透性增强①化脓性脑膜炎Pr明显增高
结核性脑膜炎Pr中度增高病毒性脑膜炎Pr轻度增高②出血性脑病：脑室及蛛r