网膜下腔出血Ⅱ脑脊液循环障碍：脑部肿瘤或蛛网膜下腔梗阻2、葡萄糖测定占血糖60受血糖浓度、血脑屏障通透性、CSF中葡萄糖酵解程度影响
f降低的临床意义
Ⅰ神经系统感染性疾病：化脑早期最明显
Ⅱ颅内肿瘤：癌细胞可以分解Glu。
Ⅲ各种原因引起的低血糖
3、氯化物检查维持胶体渗透压
受血氯含量、血脑屏障通透性、CSF蛋白影响
参考值：120130mmolL
减低的临床意义：SF中蛋白增高时化脓性脑炎、结核性脑膜炎
其他非中枢系统疾病大量呕吐、腹泻等。
4、酶学检查正常脑脊液各种酶活性远低于血清；
LDH增高神经系统感染性疾病；
CK增高蛛网膜下腔出血
化脓性脑膜炎明显增高
结核性脑膜炎次之
病毒性脑膜炎轻度增高
ADA增高结核性脑膜炎
脑脊液显微镜检查临床意义
§神经系统感染性疾病
化脓性脑膜炎细胞明显增高，N为主；
结核性脑膜炎细胞中度增高，L为主，早期N为主；
病毒性脑膜炎细胞轻度增高，分类L细胞为主；
§脑蛛网膜下腔出血：RBC增高；WBC增高，L为主；
§神经系统肿瘤：细胞正常或轻度增加，分类以L为主。
疾病
蛋白
葡萄糖
氯化物
细胞计数
分类
化脓性脑膜炎结核性脑膜炎
↑↑↑↓↓↓
↑↑
↓
↓↓
↓↓↓
↓
↑↑↑↑↑
NN、L、浆细胞共存
病毒性脑膜炎
↑
正常或↑
正常
↑
L
掌握粪便性状检查、显微镜检查及隐血试验的临床意义一．粪便一般性状检查
颜色与性状
稀汁样便粘液脓血便柏油样便鲜血便米泔样便白陶土样便
寄生虫检查
二．显微镜检查
1、食物残渣
淀粉颗粒胰腺功能不全
脂肪急、慢性胰腺炎、儿童腹泻等；
2、细胞：
红细胞菌痢、溃疡性结肠炎、下消化道肿瘤、息肉等；
白细胞菌痢、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎；
上皮细胞肠道炎症；
巨噬细胞急性菌痢、溃疡性结肠炎；
3、寄生虫
f4、细菌：干重的13。球菌：杆菌大约1：10。
5、结晶
三、潜血试验
定义：隐血是指消化道少量出血，红细胞被消化破坏，粪便外观无异常改变，肉眼和显
微镜均不能证实的出血。
临床意义：
对消化道出血鉴别诊断：
1消化性溃疡呈间歇性阳性
消化道恶性肿瘤呈持续性阳性
2消化道恶性肿瘤的筛选指标
熟悉精液一般性状检查和显微镜检查及临床意义
一，一般性状检查
量：参考值：2～6ml；小于15ml或大于8ml不易受精
外观：正常呈灰白色，自行液化后为半透明乳白色。
血性：前列腺炎或精囊炎、结核、肿瘤
黄色或棕色脓样：前列腺炎、精囊炎。
粘稠度和液化：正常胶胨状，3060mi
液化；
不液化：抑制精子r