药名及结果标识1；出院指导内容不全面，未提供膳食营养指导；1
12、金港卫生院：51（无住院病历）核心制度：有核心制度，并认真落实。抽查医护人员各1人对首诊核心制度掌握回答不全05分。加强院感管理，药事管理及抗菌药物使用管理：有抗生素管理制度，无质控及奖惩制度；抗菌药物使用率30、无送检；1无I类切口预防性用药；激素：应用合理，激素处方比例＜5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例＜25。处方规范化管理及病历文书管理：抽查5个留观病人有2份门诊病历按规范书写完整3分；有登记本，门诊登记齐全；门诊处方点评：抽查处方30张，不合格处方3张，门诊处方无手签字，处方合格率为90；06住院诊疗管理：无住院病房。13、范湖卫生院：96核心制度：有核心制度，并认真落实。抽查医护人员各1人对首诊核心制度掌握基本回答完全。05加强院感管理，药事
f管理及抗菌药物使用管理：有抗生素管理制度，无质控及奖惩制度；抗菌药物使用率46、无送检；1无I类切口预防性用药；激素：应用合理，激素处方比例＜5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例＜25。处方规范化管理及病历文书管理：抽查3个留观病人未写门诊病历，3分；有登记本，门诊登记齐全；门诊处方点评：抽查处方30张，不合格处方3张（诊断：咳嗽、牙痛等）不规范，处方合格率为90；06住院诊疗管理：无交接班记录本及危急值本。05病历书写及时，三级医师查房制度履行欠规范，上级医师对诊疗方案未及时进行评价审核签字，1超过一周的病人主治医师每周至少23次查房记录，有一份病历差一次；1知情告知记录空洞病情评估记录预后分析简单1分；住院志病史陈述者及住院医师审阅医生及病程记录手签字及时；医嘱规范，长期及临时医嘱签字及时，出院指导内容不全面，未提供膳食营养指导；1
14、段岭庙卫生院：56（无住院病历）核心制度：有核心制度，并认真落实。抽查医护人员各1人对首诊核心制度掌握回答不全1分。加强院感管理，药事管理及抗菌药物使用管理：有抗生素管理制度，无质控及奖惩制度；抗菌药物使用率466、无送检；1无I类切口预防性用药；激素：应用合理，激素处方比例＜5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例＜25。处方规范化管理及病历文书管理：抽查5个留观病人有2份门诊病历按规范书写完整有3人未写门
f诊病历3分；有登记本，门诊登记齐全；门诊处方点评：抽查处方30张，不合格处方2张，处方合格率为933；04r