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住院诊疗管理:无住院病房。
15、皮防所:85核心制度:有核心制度,并认真落实。抽查医护人员各1人对首诊核心制度掌握回答不全1分。加强院感管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,有质控及奖惩制度;抗菌药物使用率20、无送检;无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例<25。处方规范化管理及病历文书管理:抽查5个留观病人有1份门诊病历按规范书写完整有4人未写门诊病历4分;有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张,不合格处方0张,处方合格率为100;住院诊疗管理:无交接班记录本及危急值本。05病历书写及时,三级医师查房制度履行规范,病历书写及时,三级医师查房制度履行规范,上级医师查房内容简单(诊断及鉴别分析不详细诊断,辅助检查分析不详细)1分。知情告知记录空洞病情评估记录预后分析简单1分;住院志病史陈述者及住院医师审阅医生及病程记录手签字及时;医嘱规范长期及临时医嘱签字及时,出院指导内容不全面未提供膳食营养指导及带药医嘱;116、计生站:77(无住院病历)核心制度:有核心制度,未认真落实。抽查医护人员各1人
f对首诊核心制度掌握不了解2分。加强院感管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,无质控及奖惩制度;抗菌药物使用率30、无送检;1无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例<25。处方规范化管理及病历文书管理:抽查5份门诊病历宫内节育器取出手术知情告知未按规范书写完整3份3,有一份未填写1;有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张,不合格处方1张,处方合格率为966;02放射报告单签字潦草05住院诊疗管理:无住院病房。
17、五里界卫生院:75核心制度:有核心制度,并认真落实。抽查医师人员1人对核心制度了解,对首诊核心制度能回答基本完全。05加强院感管理,药事管理及抗菌药物使用管理:有抗生素管理制度,有质控及奖惩制度;抗菌药物使用率50、无送检;1无I类切口预防性用药;激素:应用合理,激素处方比例<5。抗生素静脉点滴2联及以上处方比例2505。处方规范化管理及病历文书管理:抽查5份门诊病历,有一份门诊病历填写不全,缺过敏史;1有登记本,门诊登记齐全;门诊处方点评:抽查处方30张,不合格处方5张,处方合格率为8331;住院诊疗管理:r
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