管理创新的实践。新加坡从1985年开始对医院实施改革计划，其目的是通过增加医院的经营权，引进商业运作和商业管理的模式，以提高医院的工作效率、资源的合理利用及改进医疗卫生服务质量。在德国，近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化，私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗服务范围十分广泛，既有二级服务seco
darycare指普通疾病的专科诊断和治疗，也有三级服务tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗。这样医院间的竞争加剧，医院为赢得竞争的优势，竞相开展医院管理创新，如改进医院服务的质量管理，开展医院人员的教育培训，改进医疗服务支付方式等。
（二）国内相关研究的现状和发展趋势我国医院管理科学的产生和发展，经历了初创、重建发展和繁荣这三个不
同时期的不同阶段。医院管理文献产出量亦从20世纪80年代初期的每年10余篇发展至90年代末期的每年数千篇，反映了中国医院管理学科学学术研究的蓬勃发展。
通过收集国内专门刊登医院管理学术成果的权威资料，将近几年来关于医院管理创新理论的研究状况综述如下
第一，医院管理制度变革和医院技术创新是当前研究的热点和主流。从文献资料看，研究方向主要集中在医疗管理、护理管理、组织人事管理、信息管理和科教管理等方面。值得关注的是伴随着全国范围内医疗卫生机构运行机制的深化改革，特别是干部管理体制和人事制度改革的全面展开，这两个领域倍受关注，将继续成为下一阶段理论研究的热点。其实，医院管理制度变革和医院技术创新这两个领域的研究已经从实践中更多地接近医院管理创新问题，只是还没有上升到完整的理论体系。
第二，医院管理经营是当前成长率最高的研究热点领域。随着市场经济体制改革、医院产权制度改革的逐步深入及医疗卫生市场竞争的加剧，医院开始探索市场经济体制下的医院管理经营和成本核算。管理经营因此成为成长率最高的研究热点领域。为营造市场经济体制下新型的医患关系，全力提高医疗质量，“病人选医生”、“单病种质量控制”、“新技术应用评估”、“总量控制、结构调整”“优质低耗管理模式”使医疗管理这一古老的主流领域增添了新的研究内容。
第三，从研究水平上看，当前医院管理研究的理论深度仍然不够，特别是
f对医院管理创新，系统的、专门的理论研究尚未展开。面对迅速变化的内外环境，许多有识之士己经认识到，现代医院只有大胆创新、扬长补短，才能有所作为、有所发展。但与医院管理实践相比，r