（2）科室人员配备科室人员健全
五、院感控制（3）管理资料
加强医院感染监测，健全相关资料，及时发现医院感染隐患并采取有效的防控措施，最大限度地降低发生医院感染的风险。
查科室查相关资料
（1）科室人员配备
现场随机检查
检查近2个月的急诊科排班表，并检查在岗情况。
（2）设备物品配备（3）供氧条件及抢六、院前急救救设施
现场随机检查现场随机检查
有面积足够，设施完善的抢救室（8床）；
供氧及急救物品设备齐全、使用正常、随时调用。
（4）院内急诊会诊
随机抽查
院内急诊会诊迅速到位
（5）急救“绿色通道”
现场检查，查相关资料
抽查“120”急救呼叫车辆调度是否及时；抢救小组有无明确的联络方式和到位时间；急诊科按病情分级及重症优先的诊治制度及措施；针对群体性（3人以上）伤、病、中毒的应急预案（包括空间安排、设施配给、人员调动）。手术“绿色通道”畅通情况。
3
f科室：
高危药品临床使用管理检查表
检查日期：
本科室使用的高危药品：
检查内容科室制度健全
存放固定位置是否有醒目标志
调配与配置双人复核
是否存在失效药品
定期盘点发生不良反应
检查结论：干预措施：
合理
整改建议：
检查人：
是
否
存在问题
不合理
科室护士长：
4
f急救药品、备用药品管理使用检查表
科室：
检查日期：
检查内容
是
否
科室制度健全
专车专柜，固定位置
药品目录清晰
是否满足抢救需要
交接记录完整
是否进行周、月检查
存放处是否复核要求
药品在有效期内
用后是否及时补充
检查结论：干预措施：
合理
存在问题不合理
整改建议：
检查人：
科室护士长：
5
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