板腺功能障碍（MGD）是睑板腺的慢性、非特异性炎症，以睑板腺导管的阻塞或睑板腺分泌物异常为特征，是蒸发过强型干眼的主要原因。第七章结膜病1结膜炎分类①根据发病快慢超急性、急性或亚急性、慢性病程少于三周者为急性结膜炎，超过三周者为慢性。②根据病因感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性、继发性和不明原因性结膜炎。③按结膜对病变反应的主要形态乳头性、滤泡性、膜性假膜、瘢痕性和肉芽肿性结膜炎。2结膜炎常见体征①结膜充血②结膜分泌物③乳头增生④滤泡形成⑤真膜和假膜⑥球结膜水肿⑦结膜下出血⑧结膜肉芽肿⑨结膜瘢痕⑩假性上睑下垂11耳前淋巴结肿大（是病毒性结膜炎和其他类型结膜炎的重要鉴别点）。3结膜分泌物⑴细菌引起起初分泌物呈较稀的浆液状，随着杯状细胞分泌黏液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加，分泌物变成黏液性及脓性。⑵病毒引起水样或浆液性4乳头与滤泡①乳头外观扁平，乳头较小时呈现天鹅绒样外观，角结膜缘部多呈圆顶状，乳头由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸形成，裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端，并呈轮辐样散开②滤泡外观光滑，半透明隆起改变，由淋巴细胞反应引起，滤泡中央无血管，血管从周边基底部向顶部逐渐消失。5真膜和假膜①真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成，累及整个上皮，强行剥除后创面粗糙，易出血。②假膜是上皮表面的凝固物，去除后上皮仍完整。腺病毒结膜炎是膜形成的最常见病因，其次是原发性单纯疱疹病毒性结膜炎。6超急性细菌性结膜炎hyperacutebacterialco
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ctivitis由奈瑟氏菌属细菌（淋球菌或脑膜炎球菌）引起。其特征为，潜伏期短（10小时至2～3天不等），病情进展迅速，
f读书之法在循序而渐进熟读而精思
结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。淋球菌性结膜炎成人主要是通过生殖器眼接触传播而感染，新生儿主要是分娩时经患有淋球菌性阴道炎的母体产道感染，奈瑟氏脑膜炎球菌性结膜炎最常见患病途径是血源性播散感染，也可以通过呼吸道分泌物传播。7新生儿淋球菌性结膜炎go
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ctivitis双眼常同时受累。有畏光、流泪，眼睑高度水肿，分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性，脓液量多，不断从睑裂流出，故又有“脓漏眼”之称。8急性或亚急性细菌性结膜炎acuteorsubacuteco
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ctivitis又称“急性卡他性结膜炎”，俗称“红眼病”，传染性强多见于春秋季节，可散发感染，潜伏期1～3天，两眼同时或相隔1～2天发病。最常见r